龋齿的后遗症有哪些

龋齿的后遗症主要有牙髓炎、根尖周炎、牙齿缺失、颌骨感染、咀嚼功能下降等。龋齿是细菌感染导致的牙体硬组织破坏，若未及时治疗可能引发一系列并发症。

1、牙髓炎

龋洞深入牙本质深层时，细菌可侵入牙髓腔引起炎症。患者可能出现自发性剧痛、冷热刺激痛，夜间疼痛加重。需通过根管治疗清除感染牙髓，配合使用人工牛黄甲硝唑胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、布洛芬缓释胶囊等药物控制感染和疼痛。

2、根尖周炎

牙髓炎扩散至根尖周组织会导致局部脓肿形成，表现为咬合痛、牙龈肿胀。X线可见根尖区阴影。急性期需切开引流，慢性期行根管治疗或根尖手术，可使用头孢克洛分散片、甲硝唑片、对乙酰氨基酚片等药物。

3、牙齿缺失

严重龋坏可能导致牙冠大面积缺损或牙根折裂，最终需要拔除患牙。缺牙区邻牙会倾斜移位，对颌牙伸长，影响咬合关系。建议3-6个月内进行种植修复或固定桥修复，避免牙槽骨吸收。

4、颌骨感染

根尖周炎可能发展为颌骨骨髓炎，出现面部肿胀、张口受限、发热等症状。需静脉注射抗生素如注射用头孢曲松钠，严重者需手术清创。长期慢性感染可能形成颌骨囊肿或病理性骨折。

5、咀嚼功能下降

多颗龋齿或缺牙会导致咀嚼效率降低，长期单侧咀嚼可能引发颞下颌关节紊乱。儿童可能因疼痛拒食影响营养摄入。建议早期充填治疗，缺失牙患者可选择活动义齿恢复功能。

预防龋齿后遗症需每日使用含氟牙膏刷牙两次，配合牙线清洁邻面，每半年进行口腔检查。发现黑褐色龋斑或冷热敏感时应及时就诊，避免进食过硬过黏食物。孕妇、糖尿病患者等高风险人群可定期接受专业涂氟治疗。已发生龋坏的牙齿应尽早进行树脂充填或嵌体修复，阻断病变进展。