龋齿的后遗症有哪些
龋齿的后遗症主要有牙髓炎、根尖周炎、牙齿缺失、颌骨感染、咀嚼功能下降等。龋齿是细菌感染导致的牙体硬组织破坏,若未及时治疗可能引发一系列并发症。
1、牙髓炎
龋洞深入牙本质深层时,细菌可侵入牙髓腔引起炎症。患者可能出现自发性剧痛、冷热刺激痛,夜间疼痛加重。需通过根管治疗清除感染牙髓,配合使用人工牛黄甲硝唑胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、布洛芬缓释胶囊等药物控制感染和疼痛。
2、根尖周炎
牙髓炎扩散至根尖周组织会导致局部脓肿形成,表现为咬合痛、牙龈肿胀。X线可见根尖区阴影。急性期需切开引流,慢性期行根管治疗或根尖手术,可使用头孢克洛分散片、甲硝唑片、对乙酰氨基酚片等药物。
3、牙齿缺失
严重龋坏可能导致牙冠大面积缺损或牙根折裂,最终需要拔除患牙。缺牙区邻牙会倾斜移位,对颌牙伸长,影响咬合关系。建议3-6个月内进行种植修复或固定桥修复,避免牙槽骨吸收。
4、颌骨感染
根尖周炎可能发展为颌骨骨髓炎,出现面部肿胀、张口受限、发热等症状。需静脉注射抗生素如注射用头孢曲松钠,严重者需手术清创。长期慢性感染可能形成颌骨囊肿或病理性骨折。
5、咀嚼功能下降
多颗龋齿或缺牙会导致咀嚼效率降低,长期单侧咀嚼可能引发颞下颌关节紊乱。儿童可能因疼痛拒食影响营养摄入。建议早期充填治疗,缺失牙患者可选择活动义齿恢复功能。
预防龋齿后遗症需每日使用含氟牙膏刷牙两次,配合牙线清洁邻面,每半年进行口腔检查。发现黑褐色龋斑或冷热敏感时应及时就诊,避免进食过硬过黏食物。孕妇、糖尿病患者等高风险人群可定期接受专业涂氟治疗。已发生龋坏的牙齿应尽早进行树脂充填或嵌体修复,阻断病变进展。
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