外耳道鼓室成形术是什么

外耳道鼓室成形术是一种旨在修复外耳道和中耳结构、重建听力功能的手术，主要适用于慢性中耳炎、胆脂瘤、鼓膜穿孔等疾病。

一、修复外耳道

外耳道修复涉及重建外耳道壁，改善声音传导路径。这种情况通常与慢性中耳炎反复发作导致骨壁缺损有关，患者可能出现耳漏、听力下降等症状。医生会使用自体材料或人工移植物进行修补，术后需定期清理耳道，避免感染。

二、重建鼓室结构

鼓室结构重建包括修复听骨链和鼓膜，以恢复中耳传声功能。这种操作多用于胆脂瘤侵蚀听小骨或外伤造成的结构破坏，常伴随耳鸣、眩晕等表现。手术中可能植入假体听骨或进行鼓膜成形，术后要防止耳部进水，促进愈合。

三、清除病变组织

清除病变组织是指切除中耳内的肉芽、胆脂瘤等异常组织，消除感染源。该步骤针对慢性化脓性中耳炎急性发作或胆脂瘤扩展的情况，症状可见耳痛、脓性分泌物。术中需彻底去除病灶，术后配合抗生素滴耳液预防复发。

四、改善听力功能

听力功能改善通过重建传音结构来提升听觉灵敏度，适用于传导性耳聋患者。这与鼓室硬化或听骨固定等病理改变相关，表现为语音辨识困难。手术会调整听骨位置或植入助听装置，术后需进行听力训练，逐步适应声音变化。

五、预防并发症

预防并发症着重减少脑膜炎、面神经损伤等风险，保障手术安全。这种情况多见于广泛性胆脂瘤侵犯或既往手术失败案例，可能引起头痛、面部麻木。术中采用神经监测技术，术后定期影像学检查，早期发现异常。

接受外耳道鼓室成形术后，患者应保持耳部干燥清洁，避免用力擤鼻或乘坐飞机，防止压力变化影响修复效果。饮食上多摄入富含优质蛋白和维生素C的食物如鸡肉、西蓝花，促进组织愈合。定期复查听力测试和耳内镜检查，监测恢复进度。出现耳痛加剧或流液增多时须及时就医，避免延误处理。