突然嗓子一侧疼吞咽疼的原因
突然嗓子一侧疼吞咽疼可能由急性扁桃体炎、急性咽炎、咽喉部异物、急性会厌炎、咽喉部肿瘤等原因引起。
一、急性扁桃体炎
急性扁桃体炎是扁桃体的急性非特异性炎症,常由细菌或病毒感染引起。当炎症主要累及一侧扁桃体时,就会出现单侧嗓子疼和吞咽疼痛的症状,疼痛可能放射至同侧耳部。患者常伴有发热、畏寒、头痛、乏力等全身症状,检查可见扁桃体充血、肿大,表面可能有脓点。治疗需针对病因,细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片或罗红霉素胶囊等抗生素;病毒感染则以对症支持治疗为主,可使用复方硼砂含漱液漱口缓解局部不适。
二、急性咽炎
急性咽炎是咽黏膜、黏膜下组织及其淋巴组织的急性炎症,也可表现为单侧咽痛。发病常与病毒感染、细菌感染或环境刺激有关。除了吞咽时疼痛加剧,患者还可能感到咽部干燥、灼热、异物感,可伴有咳嗽、声音嘶哑。检查可见咽部黏膜弥漫性充血、肿胀。治疗上应注意休息、多饮水,使用温盐水漱口,疼痛明显时可遵医嘱使用西瓜霜润喉片、银黄含片等药物缓解症状,若合并细菌感染,则需使用抗生素。
三、咽喉部异物
进食时不慎吞入鱼刺、骨头碎片、果核等尖锐异物,卡在喉咙一侧,会立即导致局部黏膜划伤或刺入,引起剧烈的单侧刺痛,尤其在吞咽时疼痛感会显著加重。患者常有明确的异物吞咽史,感觉有东西卡住,可能伴有少量咯血。此时切忌强行吞咽饭团、馒头等试图将异物推下,以免造成更深损伤或穿孔。应立即停止进食,尝试轻轻咳出,若无法缓解,须尽快就医,由医生在喉镜下将异物取出。
四、急性会厌炎
急性会厌炎是一种主要累及喉部会厌及其周围组织的急性炎性病变,病情进展迅速,属于耳鼻喉科急症。虽然常表现为整个咽喉疼痛,但初期或部分患者可能以一侧咽痛为首发症状。疼痛剧烈,吞咽时尤其明显,甚至因疼痛而拒绝饮水。特征性症状是吞咽困难、言语含糊、呼吸不畅,严重时可迅速发生喉梗阻导致窒息。一旦怀疑此病,必须立即就医,通常需要住院,并遵医嘱静脉使用注射用头孢曲松钠、地塞米松磷酸钠注射液等药物进行强力抗感染和消肿治疗。
五、咽喉部肿瘤
咽喉部的良性或恶性肿瘤,如喉癌、下咽癌、乳头状瘤等,在生长过程中侵犯或压迫局部组织神经,也可能引起单侧持续性咽痛和吞咽痛。这种疼痛初期可能较轻,呈隐痛或异物感,但随着肿瘤增大而逐渐加重,可能伴有声音嘶哑、痰中带血、颈部淋巴结肿大、吞咽梗阻感、消瘦等症状。该原因相对前述几种较为少见,但需高度警惕。确诊需要依靠喉镜、影像学及病理活检。治疗方式取决于肿瘤性质与分期,可能包括手术切除、放射治疗、化学治疗等综合手段。
出现突然的单侧嗓子疼和吞咽疼,首先应回顾是否有误吞异物史,并观察有无呼吸不畅、高热等危急征象。若无异物且症状轻微,可尝试休息、增加空气湿度、温盐水漱口、适量饮用温水、避免辛辣刺激食物等家庭护理方法观察一至两天。若疼痛持续不缓解、进行性加重,或出现发热、呼吸费力、吞咽困难加剧、声音嘶哑超过两周等情况,务必及时前往耳鼻喉科就诊,通过专业检查明确病因,避免因自行用药或延误治疗而导致感染扩散、脓肿形成或错过肿瘤最佳治疗时机。日常应注意保持口腔卫生,戒烟限酒,增强体质,预防上呼吸道感染。




