儿童急性荨麻疹伴发热怎么办

儿童急性荨麻疹伴发热可通过抗组胺药物、退热治疗、皮肤护理、环境调整、就医评估等方式干预。急性荨麻疹伴发热通常由病毒感染、食物过敏、药物反应、环境刺激、免疫异常等原因引起。

1、抗组胺药物

氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等第二代抗组胺药可缓解荨麻疹瘙痒和风团。这类药物通过阻断组胺H1受体减轻过敏反应，适合儿童使用。需注意部分药物可能引起嗜睡等不良反应，用药期间避免剧烈运动。

2、退热治疗

体温超过38.5℃时可使用对乙酰氨基酚口服混悬液或布洛芬混悬液退热。退热药物同时具有镇痛作用，能缓解患儿不适感。用药间隔应大于4小时，24小时内不超过4次，避免与其他含相同成分药物联用。

3、皮肤护理

使用炉甘石洗剂外涂止痒，避免抓挠导致皮肤破损。穿着纯棉宽松衣物，洗澡水温控制在37℃以下。剪短指甲减少抓伤风险，夜间可戴棉质手套。冷敷患处有助于缓解瘙痒肿胀症状。

4、环境调整

保持室内温度22-24℃，湿度50%-60%。清除尘螨、宠物毛发等过敏原，暂停食用可疑致敏食物。使用空气净化器减少悬浮颗粒，避免接触花粉、烟雾等刺激物。急性期宜居家休息，减少户外活动。

5、就医评估

出现喉头水肿、呼吸困难、持续高热需急诊处理。血常规检查可鉴别细菌或病毒感染，过敏原检测有助于明确诱因。严重病例可能需要糖皮质激素静脉注射或肾上腺素抢救治疗。家长应记录皮疹变化和体温曲线供医生参考。

患儿饮食宜清淡，多饮水促进致敏物排泄，可适量食用苹果、梨等低敏水果。恢复期避免剧烈运动，保证充足睡眠。家长需每日监测体温和皮疹变化，观察有无腹痛、关节肿痛等全身症状。保持居家环境清洁，定期更换床单被套。症状反复或加重时应及时复诊，不建议自行调整药物剂量。