有妇科炎症能做人流吗

有妇科炎症时通常不建议立即进行人工流产手术，需要先控制炎症。

人工流产手术需要通过阴道和宫颈进入宫腔操作，存在妇科炎症时，生殖道内存在大量病原微生物。此时若直接进行手术，手术器械在通过阴道和宫颈的过程中，极易将外界的病原体带入宫腔，同时也可能将阴道或宫颈局部的病原体向上推移。宫腔在手术中会形成创面，成为细菌滋生的良好环境，这大大增加了术后发生感染的风险。常见的术后感染包括急性子宫内膜炎、盆腔炎等，可能导致术后持续腹痛、发热、阴道分泌物异常。炎症若未能及时控制，可能迁延成慢性盆腔炎，引起长期下腹坠痛、腰骶部酸痛，甚至影响未来的生育功能，增加异位妊娠的风险。为了降低这些风险，医生通常会建议在人工流产术前先进行规范的抗感染治疗。

当妇科炎症处于急性期，症状明显，如出现大量脓性分泌物、外阴阴道剧烈瘙痒或灼痛、严重尿频尿急，或伴有发热、下腹压痛等全身或盆腔感染迹象时，是人工流产手术的明确禁忌。必须待急性炎症经过治疗，症状完全消失，复查白带常规等指标恢复正常后，方可考虑手术。对于某些特定的感染，如淋病奈瑟菌或衣原体感染，因其上行感染能力强，对输卵管损伤大，必须确保完成足疗程治疗并经实验室检查确认转阴。若在炎症未控制的情况下因紧急情况必须手术，则术中术后需加强抗生素的使用，并密切观察感染迹象，但这并非常规选择。

在计划人工流产前，应进行全面的妇科检查，包括白带常规、细菌性阴道病检测、支原体衣原体及淋球菌检查等。若发现炎症，应严格遵从医嘱进行足量、足疗程的药物治疗，可使用如甲硝唑阴道泡腾片、克霉唑阴道片等针对不同病原体的药物，或口服盐酸多西环素片、阿奇霉素片等进行系统治疗。治疗期间应保持外阴清洁干燥，避免性生活，饮食宜清淡。待治疗结束，复查确认炎症消退后，再与医生商定安全的手术时间。术后同样需注意个人卫生，遵照医嘱预防性使用抗生素，并按时复查，确保身体顺利恢复。