脊柱侧弯能治好吗
脊柱侧弯能否治好需根据侧弯程度和患者年龄综合判断,轻度侧弯通过干预可矫正,重度侧弯需手术控制进展。
青少年特发性脊柱侧弯在骨骼发育未成熟时,通过支具固定和运动康复训练,多数可改善侧弯角度。支具需每天佩戴18-23小时,配合施罗德脊柱三维矫正训练等特定动作,能有效阻止侧弯进展。成年后骨骼定型者,20度以内的侧弯可通过核心肌群强化训练维持稳定,如悬吊训练和游泳可延缓畸形加重。
超过40度的进展性侧弯或伴有心肺压迫症状时,通常需要椎弓根螺钉内固定术等手术治疗。术后需穿戴矫形支具3-6个月,并持续进行呼吸功能训练。先天性脊柱侧弯合并半椎体畸形者,需在幼儿期进行半椎体切除手术,但术后仍可能残留部分侧弯。
脊柱侧弯患者应避免单侧负重运动,书包建议使用双肩包均匀承重,睡眠选择中等硬度床垫。生长发育期青少年每3-6个月需复查全脊柱X光片监测Cobb角变化,游泳和引体向上等对称性运动有助于肌肉平衡。术后患者应遵医嘱进行渐进式康复训练,定期复查内固定位置,女性妊娠前需评估脊柱承重能力。