膝盖涨痛是怎么了
膝盖涨痛可能由膝关节滑膜炎、骨关节炎、半月板损伤、韧带损伤、痛风性关节炎等原因引起,通常表现为关节肿胀、活动受限、局部压痛等症状。建议及时就医明确诊断。
1、膝关节滑膜炎
膝关节滑膜炎多因过度运动或外伤导致滑膜充血水肿,关节腔内积液增多引发胀痛感。急性期可见关节明显肿胀,屈伸活动时疼痛加剧。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解炎症,配合关节制动和冷敷处理。
2、骨关节炎
中老年患者常见膝关节退行性变,软骨磨损后关节面摩擦增大,晨起时僵硬感明显,活动后可能出现关节积液和钝痛。建议使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、洛索洛芬钠片等药物改善症状,必要时可行关节腔注射治疗。
3、半月板损伤
运动时急转急停易造成半月板撕裂,表现为关节交锁、弹响及特定角度疼痛。轻度损伤可通过盐酸氨基葡萄糖颗粒等药物保守治疗,严重撕裂需关节镜下半月板修整术。
4、韧带损伤
前交叉韧带损伤多伴关节不稳感,局部压痛集中在胫骨结节内侧,急性期关节迅速肿胀。需MRI确诊后选择韧带重建术或佩戴支具保守治疗,可配合氟比洛芬凝胶贴膏缓解疼痛。
5、痛风性关节炎
尿酸结晶沉积引发关节红热剧痛,常见第一跖趾关节受累,膝关节发作时皮肤发亮紧绷。急性期使用秋水仙碱片、依托考昔片控制炎症,慢性期需配合非布司他片降尿酸治疗。
日常应注意控制体重减轻关节负荷,避免爬山爬楼梯等重复性负重活动,运动时佩戴护膝保护关节。饮食上适量补充钙质和维生素D,痛风患者需严格低嘌呤饮食。若疼痛持续超过3天或伴随关节变形、发热等症状,须立即至骨科或风湿免疫科就诊。