治疗甲沟炎用什么药

治疗甲沟炎可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、红霉素软膏、复方多粘菌素B软膏、硝酸咪康唑乳膏等药物。甲沟炎多由细菌或真菌感染引起，表现为甲周红肿、疼痛甚至化脓，需根据病原体类型选择抗感染药物。

1、莫匹罗星软膏

莫匹罗星软膏适用于细菌性甲沟炎，主要成分为莫匹罗星钙，能抑制金黄色葡萄球菌等常见致病菌的蛋白质合成。用药前需清洁患处，每日涂抹2-3次，连续使用不超过10天。可能出现局部灼热感或瘙痒，孕妇慎用。

2、夫西地酸乳膏

夫西地酸乳膏对革兰阳性菌引起的甲沟炎有效，通过阻断细菌核糖体移位发挥抗菌作用。使用时需覆盖整个感染区域，疗程通常为1-2周。注意避免接触眼睛，与其他外用抗生素联用可能降低疗效。

3、红霉素软膏

红霉素软膏针对轻度细菌性甲沟炎，属于大环内酯类抗生素，可抑制细菌RNA依赖性蛋白合成。每日涂抹1-2次，用药期间可能出现皮肤干燥脱屑。对真菌感染无效，长期使用可能产生耐药性。

4、复方多粘菌素B软膏

复方多粘菌素B软膏含多粘菌素B和杆菌肽，适用于混合感染或耐药菌株导致的甲沟炎。两种成分协同破坏细菌细胞膜，每日使用3-4次。过敏体质者需皮试，避免与耳毒性药物同用。

5、硝酸咪康唑乳膏

硝酸咪康唑乳膏用于真菌性甲沟炎，通过干扰真菌细胞膜麦角固醇合成发挥作用。需坚持用药至症状消失后2周，每日涂抹2次。可能出现接触性皮炎，与华法林合用可能增强抗凝效果。

甲沟炎患者日常应保持足部干燥清洁，穿宽松透气的鞋袜，避免修剪指甲过短或撕扯倒刺。急性期可抬高患肢减轻肿胀，用温水加少量食盐浸泡缓解疼痛。若用药3天无改善或出现发热、脓液积聚，须及时就医进行引流或拔甲处理。糖尿病患者需严格控制血糖以促进愈合。