诊断功能性子宫出血
发布时间：2020-12-1025298次浏览
功能性子宫出血，简称功血，是一种常见妇科疾病，是指异常的子宫出血，经诊查后未发现有全身及生殖器官器质性病变，而是由于神经内分泌系统功能失调所致。表现为月经周期不规律、经量过多、经期延长或不规则出血。那么临床上如何诊断功能性子宫出血?
详细询问病史
包括患者的年龄、月经史、婚育史及避孕措施，以及全身有无慢性病史如肝病、血液病以及甲状腺、肾上腺或垂体疾病等;还应该询问有无精神紧张、情绪打击等影响正常月经的因素。了解病程经过，如发病时间、目前流血情况、流血前有无停经史及以往治疗经过。
体格检查
包括全身检查、妇科检查等，以除外全身性疾病及生殖系统的器质性病变。
辅助诊断
1.诊断性刮宫：为排除子宫内膜病变和达到止血目的，必须进行全面刮宫。诊刮时应注意宫腔大小、形态，宫壁是否平滑，刮出物的性质和量。为了确定排卵或黄体功能，应在经前期或月经来潮6小时内刮宫;不规则流血者可随时进行刮宫。
2.子宫镜检查：子宫镜下可见子宫内膜增厚，也可不增厚，表面平滑无组织突起，但有充血。在子宫镜直视下选择病变区进行活检，比盲取子宫内膜的诊断价值高，尤其可提高早期宫腔病变如子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜癌的诊断率。
3.基础体温测定：是测定排卵的简易可行方法。基础体温呈单相型，提示无排卵。
4.其他检查：宫颈粘液结晶检查;阴道脱落细胞涂片检查，涂片一般表现为中、高度雌激素影响;激素测定，为确定有无排卵，可测定血清孕酮或尿孕二醇。
患者要注意身体保健.要增加营养,多吃含蛋白质丰富的食物以及蔬菜和水果.在生活上劳逸结合,不参加重体力劳动和剧烈运动,睡眠要充足,精神愉快,不要在思想上产生不必要的压力。平时注意不要冒雨涉水，衣裤淋湿要及时更换，避免寒邪侵入，防止寒凝血滞，瘀阻冲任而致出血过多或淋漓不净。所以我们要保护好自己的身体健康，一旦发现自己有异常的情况要及时就医才能摆脱病魔!
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子宫异常出血怎么回事
异常子宫出血的原因有以下几种：一、子宫内膜息肉，中年后肥胖、高血压或使用药物，如他莫昔芬之类的药物后就容易出现子宫内膜息肉。二、子宫腺肌病。子宫腺肌病的人往往会表现为月经过多，经期延长，部分患者也可为伴有不孕症，另外还有痛经的症状。三、子宫肌瘤，尤其是黏膜下的子宫肌瘤。四、子宫内膜不典型增生或者恶变。五、血液系统疾病。六、排卵障碍性异常子宫出血。七、子宫内膜局部发生异常。八、子宫内膜修复发生异常。九、使用激素，放置宫内节育器，含有雌激素的中药，保健品等。
子宫出血出血时能按摩吗
功能性子宫出血，简称功血，是一种常见妇科疾病，是指异常的子宫出血，经诊查后未发现有全身及生殖器官器质性病变，而是由于神经内分泌系统功能失调所致。表现为月经周期不规律、经量过多、经期延长或不规则出血。那么功能性子宫出血出血时能不能按摩?
异常子宫出血的常见原因
所谓的异常子宫出血就是指女性子宫出血的时间没有规律可言，而且出血量多少不定，同时出血持续时间还比较长，在出血量过多的情况下还可能会引起贫血现象。主要包括无排卵性功能失调性子宫出血，以及排卵性月经失调。而无排卵型子宫出血，常常考虑是由于女性长期没有排卵，单一雌激素刺激子宫内膜持续增生，而缺乏孕激素的拮抗，所以导致子宫内膜破溃出血，同时子宫内膜脱落不完全，会导致修复困难，常见于青春期或者是为绝经期的女性。青春期多是由于卵巢性腺轴没有发育完善导致，围绝经期的女性，则是由于卵巢功能下降引起，同时还可能是由于其他外界因素是导致，比如精神紧张，营养不良，气候骤变，过度运动或者是饮食混乱，都可能导致。而排卵性的月经失调，可能是因为黄体分泌不足，甚至是由于黄体过早衰退，从而导致的异常出血。
功能性子宫出血是什么症状
功能性子宫出血分有排卵型的出血和无排卵性的出血。有排卵性的出血，一般的来说都见于生育年龄的女性，这个时候它的卵巢仍然有排卵，但是由于体内的黄体功能不足，那么女性到了黄体期的时候，会表现为孕激素分泌不足，或者是黄体过早的衰退，导致子宫内膜反应不良，这个时候患者就会表现为月经周期的缩短，月经的频发。这种情况下，患者比如平时是月经周期28天，这样的女性可能月经周期只有20天，这个就会导致不容易怀孕，或者是在孕早期流产这种现象的发生。另外一种临床表现会表现为子宫内膜不规律的脱落，也就是它的周期是正常的，但是它的经期可能要达到9到10天。另外无排卵型的出血，一般表现为月经量的增多，而且是非常的多，伴有大血块。
子宫出血的原因有哪些
功能失调性子宫出血也叫做异常子宫出血AUB，是妇科常见的一种疾病。它是指与正常的月经周期、月经的频率、规律性、经期的长度、经期出血量，其中的任何一项不相符，源自于子宫腔的异常出血。根据出血的原因，异常出血可以分为经间期出血、不规则子宫出血以及突破性出血，正常的月经发生是基于排卵后黄体生命期的结束，雌激素和孕激素的撤退是子宫内膜功能层皱缩坏死从而脱落出血。正常月经的周期持续的时间和出血量表现为明显的规律性和自限性，当机体受到内部和外界的各种因素，比如像精神紧张、营养不良、代谢紊乱、慢性疾病、环境以及气候的骤变、饮食的紊乱、过度运动、酗酒等等因素的影响的时候，可以通过大脑皮层和中枢神经系统引起下丘脑垂体卵巢轴的功能调节异常，或者是靶器官的效应异常，从而导致月经失调引起功能失调性的子宫出血。根据发病的急缓，异常子宫出血可以分为慢性子宫出血和急性子宫出血两类。
子宫出血吃哪些药止血
异常子宫出血也就是AUB，是妇科常见的疾病之一，是指与正常月经的周期、频率、规律性、经期的长度、经期出血量其中的任何一项不相符。源自子宫腔的异常出血，根据出血的时间，异常子宫出血可以分为经间期出血、不规则子宫出血和突破性出血。出血较多的情况下，我们称为子宫出血，出血量较少的情况称为点滴出血。功能失调性子宫出血的治疗原则是在出血期要进行止血，并且纠正贫血，给予铁剂补充血红蛋白含量。在血止后要调整月经周期，预防子宫内膜的增生以及异常子宫出血的复发。对于有生育要求的女性可以给予促排卵治疗。对于青春期少女供血是以止血和调整月经周期为主；而对于生育期的妇女可以以止血和调整月经周期以及促排卵为主，进行促生育的治疗；而绝经过渡期的妇女则以止血调整月经周期，减少经量，防止子宫内膜发生癌变为主。常常我们使用性激素的药物进行止血和调整月经周期，有的时候可以使用口服避孕药，出血期可以辅以促进凝血和抗纤溶的药物促进止血，必要的时候可以给予手术治疗。
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什么是功能性子宫出血
功能失调性子宫出血也称为异常子宫出血，是妇科较为常见的疾病之一。根据出血的时间异常，子宫出血可以分为经间期出血、不规则子宫出血以及突破性出血。根据发病的缓急，异常子宫出血可以分为慢性子宫出血和急性子宫出血两类。与正常月经出血量的规律性和自限性不同，当机体受到内部和外界的各种因素的影响，患者会通过大脑皮层和中枢神经系统引起下丘脑垂体卵巢轴的功能调节异常，或者是靶器官效应异常，从而导致异常子宫出血。
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功能性子宫出血怎么治疗
异常的子宫出血是妇科较为常见的症状和体征。根据出血的时间，异常子宫出血可以分为经间期出血、不规则子宫出血以及突破性出血。有生育要求的女性要给予促排卵治疗；青春期的少女要止血调整月经周期；生育年龄的女性以止血、调整月经周期和促进排卵为主；绝经过渡期的女性则以止血和调整月经周期、减少经量、防止子宫内膜发生癌变为主。常使用性激素的药物进行止血和调整周期，也可以口服避孕药，出血期辅以促进凝血和抗纤溶的药物促进止血，必要的时候给予手术治疗。
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功能性子宫出血是什么症状
功能失调性子宫出血，也叫异常子宫出血，是指与正常月经的周期、频率、规律性、经期长度以及经期出血量中的任何一项不相符，源自子宫腔的异常出血。根据出血的时间，可以分为经间期出血、不规则子宫出血、突破性出血。根据发病的急缓，可以分为慢性和急性两类。慢性AUB是指近六个月内至少出现三次AUB，无需紧急的临床处理，但需进行规范治疗的AUB。而急性的AUB是指发生了严重的大出血，需要进行紧急处理，以防止进一步失血的异常子宫出血，也可以见于有慢性AUB病史的情况下，机体受内部和外界各种因素影响时，引起下丘脑垂体卵巢轴的功能调节或靶器官效应异常而导致月经失调。
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子宫异常出血会自愈吗
异常子宫出血如果是功能性的，比如多囊卵巢综合症，可以通过改变生活方式、控制饮食、增加运动、减轻体重、改善胰岛素抵抗来进行调节，大多数可以自行痊愈。对于青春期少女功血的治疗，以止血调整月经周期为主；对于生育年龄的女性治疗的原则，是以止血、调整月经周期和促排卵为主；对于绝经过渡期的妇女则以止血调整月经周期，减少经量，防止发生子宫内膜癌变为主。功能失调性子宫出血的诊断，要首先排除生殖道或全身的器质性病变；尿妊娠实验排除妊娠相关性的异常出血，超声检查测量子宫内膜的厚度，明确有无宫腔的占位性病变，必要时进行诊断性刮宫。
子宫出血吃什么药止血
子宫出血要看是什么原因引起的，然后才能对准病因来进行用药治疗。如果是由子宫肌瘤引起的月经量多，有血块，这个时候可以吃雄激素的药物给予止血。如果是月经中期引起的排卵期出血，这种情况下一般量比较少，不需要治疗也可以。如果是月经来潮前后引起的少量的淋漓不尽的出血，这种情况要考虑到是体内的孕酮水平不足引起的，可以吃黄体酮的药物进行调理。如果查不出原因是什么引起的，那么对症药物治疗，吃一些止血的药物，比如说宫血宁、云南白药胶囊、断血流等等。这些临床上止血药物还是比较多的。在吃药的同时，患者一定要注意休息，尽量的减少活动，这样才有利于疾病的愈合。
异常子宫出血的检查
异常子宫出血本身就会有着很多的危害性，所以也需要积极的接受检查，那么在检查的过程中有很多不同的方法，可以按照临床的症状来检查，也可以按照内分泌来检查，除此之外也同样可以选择宫腔镜检查，使用这一些检查方法都能够得知最终的结果。
宫腔积血是什么引起的
宫腔积血是一种常见的现象。一旦出现宫腔积血的问题，一定要查明原因，进行积极的治疗。在月经期间宫腔内会有积血的情况，一般很快就会消失。剖腹产手术会引起宫腔积血，这主要是由于子宫壁遭到破坏导致的。另外，怀孕期间如果有先兆流产的症状，也会出现宫腔积血。除此之外，如果剖宫产手术子宫切口出现水肿，也会造成子宫腔积血的现象。
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