婴儿牙床上有白点是什么回事

婴儿牙床上有白点可能是马牙、口腔念珠菌感染、上皮珠、萌出性囊肿或口腔溃疡等原因引起，可通过观察护理、药物治疗、囊肿处理等方式应对。

一、马牙

马牙是婴儿牙床上常见的白色或黄白色小点，医学上称为上皮珠，由口腔黏膜上皮细胞堆积形成。马牙并非真正牙齿，通常出现在出生后数周内，多见于牙龈边缘或上腭中线处。马牙质地较硬，呈米粒大小，一般不会引起婴儿疼痛或不适，也不会影响进食和正常发育。马牙属于生理性现象，无须特殊治疗，通常在数周至数月内自行脱落消失。家长需注意不要用针挑破或用力擦拭，以免损伤婴儿娇嫩的口腔黏膜，导致继发感染。日常保持婴儿口腔清洁即可，如喂奶后喂少量温水清洁口腔。

二、口腔念珠菌感染

口腔念珠菌感染即鹅口疮，由白色念珠菌过度增殖引起，表现为牙床、颊黏膜或舌面上出现白色斑块。这些白点状如凝乳，不易擦除，强行擦拭后下方黏膜可出现充血糜烂。感染可能与婴儿免疫力较低、奶具消毒不彻底、母亲乳头不洁或长期使用抗生素有关。婴儿可能因口腔不适而哭闹、拒食。治疗需在医生指导下进行，常用抗真菌药物如制霉菌素混悬液局部涂抹，或使用碳酸氢钠溶液清洗口腔。家长需做好奶瓶、奶嘴的煮沸消毒，哺乳前清洁乳头，保持婴儿口腔卫生。

三、上皮珠

上皮珠与马牙类似，是牙板剩余上皮形成的角化珠，表现为牙床上孤立的白色小硬结。上皮珠多出现在新生儿期，直径约一至两毫米，表面光滑，触之无痛。上皮珠是牙齿发育过程中的伴随现象，并非病理性改变，也不会影响乳牙萌出。上皮珠通常无需处理，会随着婴儿成长自行吸收或脱落。家长只需观察其变化，避免人为刺激。如果上皮珠持续存在且增大，或周围黏膜出现红肿，建议咨询儿科或口腔科医生，排除其他病变可能。

四、萌出性囊肿

萌出性囊肿是乳牙萌出前，牙冠上方软组织内形成的含液囊肿，表现为牙床局部肿胀，表面可呈淡蓝色或半透明状，有时中央可见白色小点。囊肿通常无痛，但可能因摩擦或感染而出现不适。萌出性囊肿多与牙齿萌出时上皮组织退化不全有关，属于良性病变。多数囊肿在牙齿突破黏膜后会自行消退，无须干预。如果囊肿较大影响进食，或反复感染，需由口腔科医生评估，必要时进行切开引流等处理。家长应注意婴儿口腔清洁，避免过硬食物摩擦囊肿区域。

五、口腔溃疡

婴儿口腔溃疡也可表现为牙床上的白色或浅黄色小点，周围黏膜红肿。溃疡可能因局部创伤如咬伤、烫伤、粗糙奶嘴摩擦，或病毒感染如疱疹性龈口炎引起。婴儿可因疼痛出现流涎、哭闹、拒食等症状。治疗需针对病因，轻度创伤性溃疡可自愈，保持口腔清洁、使用温和的漱口水即可。病毒感染需在医生指导下使用抗病毒药物如阿昔洛韦颗粒，并配合缓解疼痛的药物如对乙酰氨基酚口服溶液。家长需避免给婴儿过热或过硬的食物，选用柔软奶嘴，并注意观察有无发热等全身症状。

发现婴儿牙床白点后，家长应首先观察白点的形态、数量及婴儿的整体状态。如果白点数量少、婴儿精神食欲良好，可能为马牙等生理现象，注意口腔卫生并定期观察即可。如果白点迅速增多、融合成片、不易擦除，或伴有婴儿烦躁、拒奶、发热等症状，需警惕鹅口疮等感染性疾病，应及时就医。日常护理中，喂养后可用清洁纱布蘸温水轻轻擦拭婴儿牙龈和口腔黏膜，保持奶具消毒，避免与他人共用餐具。母乳喂养的母亲应注意乳头清洁。定期带婴儿进行儿童保健检查，让医生评估口腔发育情况，是预防和早期发现口腔问题的有效方式。