阑尾脓肿怎样治疗

阑尾脓肿可通过抗生素治疗、经皮穿刺引流、手术切除等方式治疗。阑尾脓肿通常由阑尾炎未及时治疗、细菌感染等因素引起，可能伴随发热、右下腹疼痛等症状。

1、抗生素治疗

阑尾脓肿早期可遵医嘱使用抗生素控制感染，常用药物包括头孢曲松钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液、左氧氟沙星片等。抗生素治疗需结合细菌培养结果调整用药方案，治疗期间需监测体温和血常规指标。

2、经皮穿刺引流

对于局部形成脓腔的患者，可在超声引导下行经皮穿刺引流术。该方法通过导管持续引流脓液，配合抗生素冲洗脓腔。操作前需完善CT检查明确脓肿位置，术后需定期更换敷料观察引流液性状。

3、手术切除

脓肿范围较大或合并肠穿孔时需行阑尾切除术，常见术式包括腹腔镜阑尾切除术和开腹手术。术前需禁食并静脉补液，术中需彻底清除脓液和坏死组织，术后放置引流管并继续抗感染治疗。

4、支持治疗

治疗期间需禁食胃肠减压，通过静脉补充营养和电解质。疼痛明显者可短期使用布洛芬缓释胶囊等镇痛药物，发热患者需物理降温并记录体温变化曲线。

5、中医辅助

恢复期可配合中药调理，常用大黄牡丹汤加减方具有清热解毒功效。外敷金黄散可帮助局部消肿，针灸足三里等穴位能促进胃肠功能恢复。使用中药须在中医师指导下进行。

阑尾脓肿患者康复期间应保持清淡饮食，逐步从流质过渡到半流质食物，避免辛辣刺激和油腻食物。日常注意腹部保暖，三个月内避免剧烈运动。定期复查超声观察脓肿吸收情况，若出现腹痛加剧或再次发热应及时返院检查。建立规律作息习惯，保证充足睡眠有助于免疫力恢复。