脸上痘痘起了好几年了，怎么办，有什么治疗办法

脸上痘痘反复多年可通过调整饮食、规律作息、外用药物、口服药物、光电治疗等方式改善。痘痘通常由皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、激素水平波动、遗传等因素引起。

1、调整饮食

减少高糖高脂食物摄入有助于控制皮脂分泌。牛奶及乳制品可能加重痘痘，建议替换为无糖豆浆或杏仁奶。每日饮水保持1500毫升以上，适量补充富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物。

2、规律作息

长期熬夜会导致雄激素水平升高，刺激皮脂腺分泌。保证23点前入睡，睡眠时间维持7小时以上。睡前避免使用电子设备，可用温水洁面后涂抹含神经酰胺的保湿霜。

3、外用药物

阿达帕林凝胶可改善毛囊角化异常，需避光使用。过氧苯甲酰凝胶能杀灭痤疮丙酸杆菌，可能出现脱皮等反应。夫西地酸乳膏适用于红肿痘痘，但不宜长期连续使用超过2周。

4、口服药物

多西环素片适用于炎症性痘痘，用药期间需防晒。异维A酸软胶囊针对顽固型痘痘，服药前需检查肝功能。螺内酯片可调节女性激素相关痘痘，需监测血钾水平。

5、光电治疗

红蓝光治疗能抑制细菌并减少炎症，每周2次效果较好。点阵激光适合伴随痘坑的情况，治疗后需严格防晒。光动力疗法对囊肿型痘痘有效，可能需3次以上疗程。

建议每日用温水配合氨基酸洁面乳清洁2次，避免用力摩擦皮肤。外出时选择SPF30以上的物理防晒霜。更换枕巾频率保持每周2次，使用无香料洗衣液。若痘痘伴随剧烈疼痛、渗液或发热，应及时到皮肤科就诊排查玫瑰痤疮等疾病。治疗期间记录痘痘变化情况，复诊时携带既往用药记录供医生参考。