低分子量肝素钙的作用

低分子量肝素钙主要用于预防和治疗血栓性疾病，具有抗凝血和抗血栓作用。其主要作用包括预防深静脉血栓形成、治疗不稳定型心绞痛、预防血液透析中的凝血、治疗急性肺栓塞以及辅助治疗弥散性血管内凝血。

1、预防深静脉血栓形成

低分子量肝素钙通过抑制凝血因子Xa的活性，减少血液凝固，从而有效预防深静脉血栓形成。适用于术后长期卧床、创伤或重大手术后患者。使用过程中可能出现注射部位瘀斑或出血，需定期监测凝血功能。

2、治疗不稳定型心绞痛

低分子量肝素钙能抑制血小板聚集和血栓形成，改善心肌供血，缓解不稳定型心绞痛症状。常与阿司匹林联合使用，需注意观察有无牙龈出血或黑便等不良反应。

3、预防血液透析中的凝血

在血液透析过程中，低分子量肝素钙可防止体外循环管路和透析器内凝血，维持透析顺利进行。需根据患者体重调整剂量，过量可能导致出血风险增加。

4、治疗急性肺栓塞

低分子量肝素钙能快速抑制血栓扩展，促进纤溶系统溶解已形成的血栓，是急性肺栓塞的基础治疗药物。严重肾功能不全患者需减量使用，避免药物蓄积。

5、辅助治疗弥散性血管内凝血

对于早期弥散性血管内凝血患者，低分子量肝素钙可阻断微血栓继续形成，改善器官灌注。需严格掌握适应症，活动性出血患者禁用。

使用低分子量肝素钙期间应避免剧烈运动或外伤，注意观察皮肤黏膜有无出血倾向。饮食上可适量增加富含维生素K的食物如菠菜、西兰花，但需保持稳定摄入量以免影响抗凝效果。注射部位需轮换并按压5分钟以上，出现严重出血或过敏反应需立即就医。长期使用者建议每3个月复查肝肾功能和血小板计数，老年人及肝肾功能不全者需加强监测。