小儿脑炎的早期症状是什么

小儿脑炎的早期症状主要有发热、精神萎靡、头痛、呕吐、食欲减退等。小儿脑炎通常由病毒感染、细菌感染、寄生虫感染、自身免疫反应、疫苗接种反应等原因引起，需及时就医明确诊断。

1、发热

发热是小儿脑炎最常见的早期症状，体温可能快速升高至38摄氏度以上。患儿可能出现面色潮红、四肢发冷等表现。病毒感染引起的脑炎发热可能伴随寒战，细菌性感染则可能出现持续高热不退。家长需密切监测体温变化，避免使用酒精擦浴等不当降温方式。

2、精神萎靡

患儿表现为异常嗜睡或烦躁不安，对周围环境反应迟钝。可能出现眼神呆滞、表情淡漠等神经系统症状。这种精神状态改变与普通感冒时的疲倦有明显区别，家长需特别警惕。部分患儿在发病初期可能出现性格改变，如突然变得易怒或沉默寡言。

3、头痛

年长儿童可自述剧烈头痛，婴幼儿则表现为频繁哭闹、用手拍打头部。头痛多在额部或全头部，咳嗽或低头时可能加重。这种头痛与普通头痛不同，常伴有颈部僵硬感。家长发现孩子异常哭闹且难以安抚时，应考虑神经系统疾病可能。

4、呕吐

呕吐多为喷射性，与进食无关，可能不伴有恶心感。这种呕吐区别于胃肠炎引起的呕吐，使用止吐药物效果不佳。严重时可导致脱水，婴幼儿可能出现前囟门凹陷。家长需记录呕吐次数和性状，就医时向医生详细描述。

5、食欲减退

患儿突然拒绝进食，连平时喜爱的食物也不感兴趣。可能伴随吞咽困难、流涎等症状。婴幼儿可能出现吸吮无力、奶量明显减少。这种食欲改变持续时间较长，与普通厌食症有明显区别。家长需注意观察尿量变化，防止脱水发生。

发现小儿出现上述症状时，家长应立即带孩子到儿科或神经内科就诊，避免延误治疗时机。就医前可让孩子卧床休息，保持环境安静，适当补充水分。不要自行使用退热药物掩盖症状，特别是避免使用阿司匹林等可能引发瑞氏综合征的药物。治疗期间需保持室内空气流通，注意营养支持，给予易消化的流质或半流质饮食。恢复期应遵医嘱进行康复训练，定期复查脑电图等检查，监测神经系统后遗症。预防方面建议按时接种疫苗，流行季节避免去人群密集场所，注意个人卫生和手部清洁。