怎么区别盆腔炎与盆腔积液

盆腔炎与盆腔积液可通过病因、症状表现及影像学检查进行区分。盆腔炎多由感染引起，表现为下腹痛、发热；盆腔积液多为生理性液体聚集或疾病继发表现，常无症状或伴随原发病症状。

盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病，常见病原体包括淋病奈瑟菌、衣原体等，急性发作时出现持续性下腹痛、阴道分泌物增多、性交痛，严重者可伴发热寒战。妇科检查可见宫颈举痛、子宫压痛，血常规提示白细胞升高，超声可能显示输卵管增粗或盆腔脓肿。慢性盆腔炎则以反复下腹隐痛、月经异常为主，可能继发不孕或宫外孕。

盆腔积液指盆腔内液体积聚现象，生理性积液多见于排卵期或黄体期，量少且可自行吸收。病理性积液与盆腔炎、异位妊娠、卵巢囊肿破裂等疾病相关，超声可见液性暗区但无明确感染征象。恶性肿瘤所致积液多为血性且进展迅速，需结合肿瘤标志物及病理检查确诊。

日常需注意会阴清洁，避免不洁性生活。出现下腹坠胀、异常阴道出血等症状时及时就医，通过妇科检查、超声及实验室检查明确诊断。急性盆腔炎需足疗程抗生素治疗，慢性盆腔炎可配合物理疗法；无症状盆腔积液通常无须处理，病理性积液需针对原发病治疗。定期妇科体检有助于早期发现病变。