盆腔炎和盆腔积液什么区别

盆腔炎是指女性上生殖道感染引起的炎症性疾病，盆腔积液则是盆腔内液体积聚的影像学表现。两者在病因、症状及治疗上存在明显差异。

1、病因差异

盆腔炎多由细菌感染引起，常见病原体包括淋病奈瑟菌、衣原体等性传播微生物，也可能与阴道菌群失衡有关。盆腔积液则可能由生理性排卵后液体残留、盆腔炎症渗出、肿瘤或内脏破裂出血等多种原因导致。

2、症状区别

盆腔炎典型表现为下腹持续性疼痛、发热、异常阴道分泌物，可能伴随排尿疼痛或性交痛。盆腔积液若无感染可能无明显症状，大量积液可能出现下腹坠胀感，合并感染时才会出现类似盆腔炎的症状。

3、诊断方式

盆腔炎诊断需结合妇科检查、实验室分泌物检测及临床表现。盆腔积液主要通过超声等影像学检查发现，需进一步鉴别积液性质，可能需穿刺抽液检验。

4、治疗差异

盆腔炎需抗生素治疗如左氧氟沙星片、甲硝唑片联合多西环素胶囊，严重者需住院静脉给药。盆腔积液治疗取决于病因，生理性无须处理，病理性需针对原发病治疗，感染性需抗感染，肿瘤性需手术。

5、并发症不同

盆腔炎可能导致输卵管粘连、不孕或宫外孕。盆腔积液若为恶性可能提示肿瘤进展，若为脓性可能发展为盆腔脓肿，需及时干预。

日常需注意会阴清洁，避免不洁性行为，经期禁止盆浴；急性期应卧床休息，饮食宜清淡富含优质蛋白如鱼肉蛋奶，避免辛辣刺激；定期妇科检查有助于早期发现异常积液，出现持续下腹痛或异常分泌物应及时就医，禁止自行使用抗生素或阴道冲洗。