腹部右下隐隐作痛怎么回事
腹部右下隐隐作痛可能由阑尾炎、泌尿系统结石、卵巢囊肿蒂扭转、肠易激综合征、腹股沟疝等原因引起，可通过体格检查、实验室检查、影像学检查、内镜检查、病理学检查等方式明确诊断。
1、阑尾炎
阑尾炎是由于阑尾管腔阻塞或细菌感染引起的炎症性疾病。阑尾管腔阻塞可能由粪石、淋巴滤泡增生等因素导致，细菌感染则与肠道菌群失调有关。患者通常会出现转移性右下腹痛，疼痛可能从脐周或上腹部开始，逐渐转移并固定于右下腹，可伴有发热、恶心、呕吐、食欲减退等症状。治疗上需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等药物进行抗感染治疗，若病情严重如形成阑尾周围脓肿或穿孔，则需进行阑尾切除术。
2、泌尿系统结石
泌尿系统结石是指发生在肾、输尿管、膀胱等部位的结石，其形成与代谢异常、尿路梗阻、感染等因素有关。当结石移动至输尿管下端时，可刺激输尿管壁引起痉挛性疼痛，疼痛常位于腰部或下腹部，并可放射至会阴部，表现为右下腹隐痛，同时可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。治疗上可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓止痛，盐酸坦索罗辛缓释胶囊扩张输尿管，并配合体外冲击波碎石术等方式治疗。
3、卵巢囊肿蒂扭转
卵巢囊肿蒂扭转是妇科急症，多见于囊肿较大、体位突然改变时，导致囊肿带部发生扭转，引起缺血坏死。患者常突发一侧下腹剧痛，可能表现为右下腹持续性隐痛或绞痛，可伴有恶心、呕吐、发热等症状。该情况需紧急就医，通常需进行手术切除患侧附件，如卵巢囊肿剥除术或患侧附件切除术，术后需注意休息，预防感染。
4、肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性肠病，与内脏高敏感性、胃肠动力异常、精神心理因素等有关。患者可出现腹部不适或疼痛，部位不固定，可能表现为右下腹隐痛，疼痛常在排便后缓解，并伴有腹泻、便秘或腹泻与便秘交替等症状。治疗上以调整生活方式为主，如避免诱发食物、减轻压力，并可遵医嘱使用匹维溴铵片缓解腹痛，蒙脱石散止泻，乳果糖口服溶液治疗便秘。
5、腹股沟疝
腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的包块，与腹壁强度降低和腹内压力增高有关。当疝内容物嵌顿时，可引起局部疼痛，表现为右下腹隐痛或坠胀感，站立、咳嗽时加重，平卧后可缓解，可能触及包块。治疗上需注意避免增加腹压的因素，如重体力劳动、慢性咳嗽等，必要时需进行疝修补术，如无张力疝修补术。
出现腹部右下隐隐作痛时，应注意休息，避免剧烈运动，饮食上选择清淡、易消化的食物，如粥、面条等，避免辛辣、油腻、生冷食物刺激。若疼痛持续不缓解、加重或出现发热、呕吐、血尿等严重症状，应及时就医，完善相关检查，明确诊断后遵医嘱进行治疗，切勿自行用药以免延误病情。日常应保持规律作息，适度锻炼，增强体质，预防疾病发生。
