两边后槽牙疼怎么回事

两边后槽牙疼可能由龋齿、牙髓炎、智齿冠周炎、牙周炎、牙隐裂等原因引起，可通过补牙、根管治疗、消炎止痛、牙周治疗、拔牙等方式治疗。

1、龋齿

龋齿是牙齿硬组织被细菌侵蚀形成的病变，当龋坏波及牙本质深层时会刺激牙髓神经引发疼痛。主要表现为进食冷热酸甜食物时出现短暂锐痛，龋洞内可见褐色或黑色腐质。需及时清除腐质并使用玻璃离子水门汀或复合树脂进行充填治疗，严重者可能需使用氢氧化钙盖髓剂保护牙髓。

2、牙髓炎

牙髓炎多由深龋发展而来，细菌感染导致牙髓组织充血水肿，表现为自发性阵发性剧痛、夜间痛加重、温度刺激延长痛。急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，确诊后需进行开髓引流，后续采用根管治疗术清除感染牙髓，常用根管预备器械配合次氯酸钠溶液冲洗。

3、智齿冠周炎

阻生智齿周围软组织发炎时会引起后牙区胀痛，伴随张口受限、牙龈红肿溢脓。急性期需用生理盐水冲洗盲袋，局部涂抹碘甘油，口服阿莫西林克拉维酸钾片控制感染。炎症消退后应拍摄曲面断层片评估智齿位置，多数情况需手术拔除阻生齿。

4、牙周炎

牙周袋内细菌感染可导致牙槽骨吸收，出现牙齿松动伴咬合痛。典型症状包括牙龈出血、口臭、牙缝增宽。治疗需进行超声波洁治术清除牙结石，配合使用盐酸米诺环素软膏置入牙周袋，日常使用氯己定含漱液抑制菌斑。

5、牙隐裂

牙齿表面微小裂纹在咀嚼硬物时可能导致劈裂性疼痛，裂纹达牙髓腔会出现冷热刺激敏感。早期可使用全冠修复保护患牙，若已引发牙髓病变则需先完成根管治疗再行冠修复，避免牙齿完全折裂。

建议避免用患侧咀嚼过硬食物，每日使用巴氏刷牙法配合牙线清洁，每半年进行一次口腔检查。出现持续性疼痛或牙龈肿胀时应及时就诊，拍摄X线片明确病因。治疗期间忌食辛辣刺激食物，戒烟限酒有助于口腔组织修复。