上槽牙疼是怎么回事

上槽牙疼可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齿冠周炎等原因引起，可通过补牙、根管治疗、牙周治疗、拔牙等方式治疗。

1、龋齿

龋齿是牙齿硬组织被细菌侵蚀形成的病变，可能与口腔卫生不良、高糖饮食等因素有关，通常表现为牙齿表面出现黑褐色斑块、冷热刺激痛等症状。早期龋齿可通过去除腐质后使用玻璃离子水门汀或复合树脂充填治疗，若龋坏较深需先使用氢氧化钙盖髓剂保护牙髓。

2、牙髓炎

牙髓炎多由龋齿未及时治疗发展而来，可能与细菌感染、物理化学刺激等因素有关，通常表现为自发性阵发痛、夜间痛加剧等症状。急性牙髓炎需开髓引流缓解疼痛，后续进行根管治疗并使用丁香油酚暂封，慢性牙髓炎可直接行根管治疗配合樟脑酚消毒。

3、根尖周炎

根尖周炎是牙髓炎症扩散至根尖周组织所致，可能与创伤、细菌毒素等因素有关，通常表现为咬合痛、牙龈肿胀等症状。急性期需切开排脓配合口服甲硝唑片，慢性期通过根管治疗消除病灶，严重者可辅助使用盐酸米诺环素软膏局部给药。

4、牙周炎

牙周炎是牙周支持组织的慢性炎症，可能与菌斑堆积、全身疾病等因素有关，通常表现为牙龈出血、牙齿松动等症状。基础治疗包括龈上洁治和龈下刮治，配合使用复方氯己定含漱液，中重度患者可辅助应用盐酸多西环素片控制感染。

5、智齿冠周炎

智齿冠周炎是第三磨牙萌出不全引发的炎症，可能与阻生齿、局部清洁困难等因素有关，通常表现为智齿周围红肿、张口受限等症状。急性期需用生理盐水冲洗盲袋并置入碘甘油，炎症控制后评估拔除指征，必要时口服阿莫西林克拉维酸钾片抗感染。

出现上槽牙疼痛应避免用患侧咀嚼过硬过冷食物，每日使用巴氏刷牙法配合牙线清洁，定期口腔检查可早期发现病变。若疼痛持续超过3天或伴随面部肿胀、淋巴结肿大等症状，需立即就诊排除颌骨骨髓炎等严重并发症。孕妇及糖尿病患者出现牙疼时更应及早就医，避免感染扩散影响全身健康。