肝病应挂哪个科室
肝病患者通常需要挂消化内科或肝病科，具体选择与症状表现、病因及医院科室设置有关。
一、消化内科
消化内科是诊治肝脏、胆道、胰腺及胃肠等消化系统疾病的综合性科室。对于大多数常见的肝病，如病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤、自身免疫性肝病以及早期肝硬化等，消化内科医生均能进行诊断、评估和常规治疗。当患者出现食欲不振、乏力、恶心、腹胀、右上腹隐痛或皮肤巩膜黄染等非特异性症状时，首先就诊消化内科是合适的选择。医生会通过询问病史、体格检查，并结合血液生化检查、腹部超声等影像学手段来初步判断肝脏状况。
二、肝病科
肝病科是专注于肝脏疾病诊疗的亚专科，通常设立在大型综合性医院或传染病医院。如果患者已明确诊断为慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、重症肝炎、失代偿期肝硬化、肝衰竭，或需要进行肝穿刺活检、评估抗病毒治疗方案、管理肝硬化并发症如腹水、肝性脑病等，挂肝病科能得到更专业和深入的管理。肝病科医生在病毒性肝炎的抗病毒治疗、肝纤维化及肝硬化的逆转治疗、肝癌的筛查与早期干预方面具有更丰富的临床经验。
三、感染科
当肝病主要由病毒感染引起，特别是具有传染性的病毒性肝炎，如甲型、乙型、丙型、戊型肝炎等，感染科是重要的就诊科室。感染科医生不仅擅长诊断和治疗各类传染性肝病，还负责相关的传染病上报、患者隔离指导以及密切接触者的预防建议。如果患者有明确的肝炎病毒接触史，或伴有发热、明显黄疸等急性感染症状，前往感染科就诊是直接且必要的。
四、肝胆外科
如果检查发现肝脏存在需要外科干预的病变，如肝脏肿瘤、肝囊肿、肝脓肿、肝内外胆管结石、胆道系统肿瘤等，或者肝硬化门静脉高压症需要进行脾切除、断流等手术时，则需要挂肝胆外科。肝胆外科医生主要负责通过手术方式处理肝脏的器质性病变。通常患者是在消化内科或肝病科初步诊断后，根据病情需要被转诊至肝胆外科进行进一步评估和治疗。
五、中医科或中西医结合科
对于慢性肝病患者，在规范西医治疗的基础上，部分患者希望结合中医药进行调理，以改善症状、增强体质、辅助抗纤维化，这时可以咨询中医科或中西医结合科。中医通过辨证论治，采用中药汤剂、针灸、穴位敷贴等方法，对缓解肝区不适、改善乏力、调节免疫功能可能有一定帮助。但需要强调的是，中医药应作为辅助手段，不能替代抗病毒等核心治疗，且务必在正规医疗机构的中医师指导下进行，避免使用可能加重肝损伤的中草药。
肝病患者就诊前，可先通过医院官网、电话或挂号平台了解该医院的科室设置。对于初次就诊、症状不明确的患者，选择消化内科作为起点通常较为稳妥。就诊时应详细向医生描述不适症状、持续时间、既往病史、用药史、饮酒史及家族肝病史。日常生活中，肝病患者应注意休息，避免劳累和熬夜，严格戒酒，慎用可能损伤肝脏的药物及保健品，饮食上遵循高蛋白、适量碳水化合物、低脂肪、富含维生素的原则，并保持情绪舒畅，定期遵医嘱复查肝功能、病毒载量、甲胎蛋白及肝脏影像学检查，以便及时掌握病情变化。
