宝宝如何预防发生核黄疸

预防宝宝发生核黄疸需从出生后早期干预入手，主要包括监测胆红素水平、保证充足喂养、避免高危因素等措施。核黄疸是因胆红素沉积于脑组织导致的严重并发症，多与新生儿黄疸未及时控制有关。

1、监测胆红素

出生后24小时内需开始定期检测经皮胆红素值或血清胆红素。高危新生儿如早产儿、低体重儿、溶血患儿应增加检测频率。胆红素上升过快或超过警戒线时，医生可能建议光疗干预。家长需配合医护人员完成检测，避免延误诊断。

2、加强喂养

足量母乳或配方奶喂养有助于促进胆红素排泄。新生儿每日应喂养8-12次，每次喂养时间不少于15分钟。母乳不足时可暂时补充配方奶，避免脱水导致胆红素浓度升高。家长需观察宝宝排尿排便次数，尿量少或大便延迟需警惕黄疸加重。

3、控制高危因素

母婴血型不合者出生后需密切监测溶血指标。G6PD缺乏症患儿应避免接触樟脑丸等氧化剂。感染、缺氧、酸中毒等可能破坏血脑屏障的因素需及时纠正。家长需告知医生家族遗传病史，必要时进行基因筛查。

4、识别早期症状

嗜睡、吸吮无力、肌张力减低是核黄疸早期表现。黄疸进展至手足心发黄或皮肤呈橙黄色时需紧急就医。家长发现宝宝异常哭闹、角弓反张等神经系统症状时，应立即送医处理。

5、规范光疗管理

光疗是预防核黄疸的关键措施，需严格按指征执行。光疗期间应持续监测体温、补液量及胆红素下降趋势。家长需配合遮盖宝宝眼睛及生殖器，定期翻身保证照射均匀。光疗后仍需复查胆红素，防止反弹。

日常护理中家长应让宝宝多接触自然光，但避免阳光直射。注意观察皮肤黄染范围变化，记录每日黄疸进展情况。出院后按医嘱复查胆红素，早产儿或高危儿建议延长随访时间。母乳喂养母亲可适当增加饮水，避免进食可能加重黄疸的食物如胡萝卜等。发现异常及时返院评估，切勿自行使用中药或偏方退黄。