心率140怎么办

心率140次/分属于心动过速，可通过休息镇静、补液治疗、药物控制、电复律、病因治疗等方式干预。心动过速可能由剧烈运动、情绪激动、贫血、甲状腺功能亢进、心律失常等原因引起。

1、休息镇静

生理性心动过速如运动后或情绪激动导致的心率140次/分，应立即停止活动并平卧休息，尝试深呼吸放松。可配合按压内关穴或饮用温水帮助缓解，通常10-20分钟内心率可逐渐恢复正常。避免继续从事重体力活动或精神紧张状态。

2、补液治疗

脱水引起的窦性心动过速需及时补充电解质溶液，按每公斤体重30-50毫升计算补液量，分次饮用含钠钾的补液盐。监测尿量恢复至每小时30毫升以上，同时排查是否存在腹泻、呕吐等导致脱水的原发疾病。

3、药物控制

持续性心动过速可遵医嘱使用酒石酸美托洛尔片控制心室率，或盐酸普罗帕酮片转复窦性心律。甲状腺功能亢进者需配合甲巯咪唑片治疗。用药期间需定期监测心电图，禁止自行调整剂量。

4、电复律

室上性心动过速发作超过30分钟且伴随血压下降时，需急诊行同步直流电复律，能量选择50-100焦耳。转复后需持续心电监护24小时，预防复发。该方法适用于血流动力学不稳定的急症患者。

5、病因治疗

贫血患者需纠正血红蛋白至90g/L以上，甲状腺功能亢进需控制TSH在正常范围，房颤患者需进行抗凝治疗。建议完善血常规、甲状腺功能、动态心电图等检查明确病因，针对性治疗原发病。

日常应避免摄入浓茶、咖啡等刺激性饮品，戒烟限酒，保持规律作息。可进行散步、太极拳等低强度运动，运动时心率不宜超过220-年龄×60%。每周监测晨起静息心率，若持续超过100次/分或伴随心悸、胸痛等症状，应及时到心血管内科就诊。突发严重心动过速时可尝试valsalva动作深吸气后屏气用力呼气刺激迷走神经。