湿疹是一种自限性疾病吗

湿疹通常不是自限性疾病，多数情况下需要干预治疗才能缓解症状。湿疹可能与遗传因素、免疫功能异常、皮肤屏障受损、环境刺激、微生物感染等因素有关，通常表现为皮肤红斑、丘疹、渗出、瘙痒等症状。

湿疹的发病机制复杂，涉及遗传易感性与环境因素相互作用。遗传因素可能导致皮肤屏障蛋白如丝聚蛋白合成减少，使皮肤锁水能力下降。免疫功能异常表现为Th2细胞过度活化，引发炎症因子释放。环境刺激包括接触洗涤剂、花粉、尘螨等过敏原，或气候干燥、频繁洗浴等物理刺激。皮肤表面金黄色葡萄球菌定植可能加重炎症反应。长期搔抓会导致皮肤增厚、苔藓化等继发改变。

极少数轻度湿疹可能随年龄增长自行改善，但这种情况多见于婴幼儿特应性皮炎。成人湿疹或中重度患者通常需要规范治疗，否则可能反复发作或继发感染。特殊类型如钱币状湿疹、乏脂性湿疹等更需针对性处理。合并其他过敏性疾病如哮喘、过敏性鼻炎的患者，湿疹自愈概率更低。

湿疹患者日常应避免过度清洁，洗澡水温控制在37℃以下，沐浴后立即涂抹含神经酰胺的保湿霜。选择纯棉透气衣物，室内湿度保持在50%-60%。记录饮食日记排查可疑致敏食物，但无须盲目忌口。瘙痒剧烈时可冷敷或轻拍皮肤，夜间戴棉质手套防止无意识搔抓。若出现皮肤化脓、发热等感染迹象，应及时就医评估是否需要抗生素治疗。长期反复发作患者可考虑过敏原检测或紫外线光疗等二级预防措施。