焦虑症患者在发作时会有困倦感吗

焦虑症患者在发作时通常不会产生困倦感，反而更可能出现警觉性增高、难以放松或入睡困难等表现，但部分患者在经历强烈的焦虑发作后，因身心消耗巨大，可能在发作后期或发作结束后感到疲惫和困倦。

焦虑症急性发作时，身体的应激系统会被激活，引发一系列生理和心理反应。患者常体验到强烈的心悸、呼吸急促、出汗、颤抖和肌肉紧张，这些症状与困倦感所代表的神经系统抑制状态截然相反。此时，大脑处于高度警觉和过度思虑的状态，注意力难以集中但指向于担忧，情绪上充满恐惧和不安，这种亢奋的生理心理状态会直接干扰睡眠启动和维持，导致失眠或睡眠质量显著下降，因此在发作的核心时段，困倦感并不常见。

在焦虑发作的后期或发作刚刚平息时，情况可能发生变化。剧烈的情绪波动和持续的躯体紧张会消耗大量的身心能量，导致患者进入一种精力耗竭的状态。此时，先前高度活跃的交感神经系统活动减弱，取而代之的可能是强烈的疲劳感、精神不振和嗜睡倾向。这种困倦感更像是一种身体对过度消耗后的补偿性反应，而非焦虑本身的直接症状。某些用于治疗焦虑症的镇静类药物，也可能在服药后产生嗜睡的副作用，从而带来困倦感。

若焦虑症患者频繁在特定情境后出现异常的困倦，或困倦与焦虑症状交织影响社会功能，应及时寻求精神心理科医生的专业评估。治疗需在医生指导下进行，可能包括认知行为疗法等心理治疗，或使用盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片、草酸艾司西酞普兰片等药物进行系统治疗。同时，建立规律作息，避免摄入过多咖啡因和酒精，在专业人士指导下进行正念冥想、腹式呼吸等放松训练，有助于稳定情绪和改善睡眠，从而更好地管理焦虑症状并提升生活质量。