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孩子急疹高烧不退怎么办

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孩子急疹高烧不退可通过物理降温、补充水分、药物退热、观察皮疹变化、及时就医等方式处理。幼儿急疹通常由人类疱疹病毒6型或7型感染引起,表现为突发高热和热退疹出特征。

1、物理降温

使用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管走行部位,水温控制在32-34℃。禁止使用酒精擦浴或冰敷,避免皮肤刺激和寒战反应。可配合退热贴辅助降温,每4小时更换一次。

2、补充水分

高热时水分蒸发加快,需少量多次饮用温开水、口服补液盐溶液或稀释果汁。母乳喂养婴儿应增加哺乳频次。观察尿量变化,6小时内无排尿需警惕脱水。

3、药物退热

体温超过38.5℃可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿退热栓。两种退热药须间隔4小时以上使用,24小时内用药不超过4次。禁止使用阿司匹林以防瑞氏综合征。

4、观察皮疹变化

热退后出现的玫瑰色斑丘疹多始于躯干,后蔓延至四肢,不伴瘙痒。皮疹一般持续1-2天自行消退,期间避免抓挠,无须特殊处理。若皮疹持续超过3天或出现脓疱需就医。

5、及时就医

高热持续72小时不退、出现抽搐、意识模糊、拒食或呼吸急促时,家长需立即带孩子就诊。血常规检查可见白细胞减少,典型病例无须抗生素治疗。

患儿应保持室内通风,衣着宽松透气,每日测量体温4次并记录。饮食选择易消化的米粥、面条等半流质食物,避免辛辣刺激。退热后可能出现短暂食欲不振,可补充维生素C泡腾片或复合维生素B溶液。皮疹消退后1周内避免剧烈运动,注意观察是否出现咳嗽、腹泻等并发症。家长需保留就诊记录,若2周内再次发热需复查血象。

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