耳朵总是长脓包怎么了

耳朵总是长脓包可能与外耳道炎、皮脂腺囊肿感染、中耳炎、毛囊炎、真菌感染等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、外耳道炎

外耳道炎是外耳道皮肤及皮下组织的炎症反应，多因挖耳损伤、污水入耳或过敏导致。典型表现为耳痛、瘙痒、黄色分泌物渗出，严重时可形成脓包。需避免掏耳，遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗菌药物，配合红外线照射促进炎症吸收。

2、皮脂腺囊肿感染

外耳道皮脂腺堵塞形成囊肿，继发细菌感染后会红肿化脓。触诊有波动感，可能伴发热。需切开引流脓液，术后涂抹莫匹罗星软膏预防感染，日常保持耳部清洁干燥，避免挤压囊肿。

3、中耳炎

急性化脓性中耳炎可能穿透鼓膜形成耳后脓肿，表现为耳流脓、听力下降、搏动性疼痛。需口服头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，鼓膜穿孔未愈合者禁用滴耳液。若脓肿形成需手术切开引流。

4、毛囊炎

耳廓或外耳道毛囊细菌感染会形成红色丘疹，发展为脓包伴压痛。可外用夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏，避免抓挠。反复发作者需排查糖尿病等基础疾病。

5、真菌感染

耳道潮湿易滋生念珠菌或曲霉菌，引起糜烂、白色分泌物及多发小脓疱。需用硝酸咪康唑乳膏局部涂抹，严重者口服伊曲康唑胶囊。保持耳道通风，游泳时使用防水耳塞。

日常需避免用尖锐物品掏耳朵，洗头洗澡时防止污水入耳。出现耳痛、流脓等症状应及时到耳鼻喉科就诊，避免自行挑破脓包导致感染扩散。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物，适当补充维生素A和锌有助于皮肤黏膜修复。耳部有湿疹或过敏史者需远离过敏原，必要时进行过敏原检测。