牙齿遇冷疼是怎么回事

牙齿遇冷疼可能由牙釉质磨损、龋齿、牙周炎、牙本质敏感、牙隐裂等原因引起，可通过脱敏治疗、补牙、根管治疗、牙周治疗、修复牙冠等方式缓解。

1、牙釉质磨损

长期使用硬毛牙刷或酸性食物可能导致牙釉质磨损，暴露牙本质小管，遇冷刺激时引发短暂尖锐疼痛。日常可使用含氟化钠的脱敏牙膏，避免进食过冷过热食物。牙釉质严重缺损时需采用树脂充填或瓷贴面修复。

2、龋齿

龋坏达牙本质层时，冷刺激可通过牙本质小管传导至牙髓，表现为持续数秒的酸痛。浅龋可使用玻璃离子水门汀充填，深龋近髓时需先使用氢氧化钙垫底再行复合树脂修复。若已引发牙髓炎则需根管治疗。

3、牙周炎

牙龈萎缩导致牙根暴露时，冷刺激直接作用于无釉质保护的牙骨质表面。伴随牙龈出血、牙齿松动等症状。需进行龈下刮治清除牙石，配合使用盐酸米诺环素软膏局部给药，重度骨吸收需植骨手术。

4、牙本质敏感

牙齿颈部楔状缺损或牙龈退缩使牙本质暴露，冷空气或冷水可诱发一过性疼痛。可采用激光脱敏封闭牙本质小管，或使用含8%精氨酸的脱敏剂。日常护理建议使用软毛牙刷避免横向刷牙。

5、牙隐裂

不完全牙裂在冷刺激下可能引发尖锐疼痛，咀嚼时加重。隐裂未达髓腔时可使用全冠修复，已导致牙髓病变需根管治疗后行高嵌体或全冠修复。早期隐裂可通过咬合调整减轻症状。

建议避免同时进食冷热交替食物，使用抗敏感牙膏刷牙时采用巴氏刷牙法。定期口腔检查可早期发现龋齿和牙周问题，对于反复出现的冷刺激痛或自发痛，应及时进行牙髓活力测试和X线检查。吸烟者需控制烟草使用以减少牙周组织的刺激。