总是感觉乳房胀是怎么回事

总是感觉乳房胀可能与激素水平波动、乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊肿、乳腺癌等因素有关。乳房胀痛通常表现为周期性胀痛、局部压痛、肿块等症状，可通过调整生活习惯、药物治疗、手术干预等方式缓解。

1、激素水平波动

月经周期、妊娠期或更年期激素变化可能导致乳房胀痛。雌激素和孕激素水平升高会刺激乳腺组织充血水肿，通常表现为月经前胀痛，月经后缓解。建议穿戴宽松内衣，避免摄入含咖啡因饮品，可通过热敷缓解不适。若疼痛影响生活，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物。

2、乳腺增生

乳腺增生可能与内分泌紊乱有关，表现为乳房结节伴周期性胀痛，触诊可发现颗粒状或条索状肿块。超声检查可见腺体结构紊乱。建议减少高脂肪饮食摄入，定期进行乳腺检查。疼痛明显时可遵医嘱服用乳癖消片、逍遥丸等中成药，或使用他莫昔芬片进行抗雌激素治疗。

3、乳腺炎

哺乳期乳腺炎多由细菌感染或乳汁淤积导致，表现为乳房红肿热痛，可能伴随发热。需及时排空乳汁，局部冷敷缓解肿胀。医生可能开具头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，化脓性感染需手术切开引流。非哺乳期乳腺炎可能与自身免疫有关，需进行病理检查明确诊断。

4、乳腺囊肿

乳腺导管阻塞形成的囊性病变可能引起胀痛感，超声检查显示无回声区。较小囊肿无须特殊处理，较大囊肿可在超声引导下穿刺抽液。若反复发作或伴有乳头溢液，需排除导管内乳头状瘤等病变，必要时行麦默通微创手术切除。

5、乳腺癌

乳腺癌早期可能仅表现为无痛性肿块，但部分患者会出现乳房持续性胀痛伴皮肤改变。钼靶检查可见簇状钙化灶，病理活检可确诊。根据分型可能采用保乳手术、全乳切除术，配合多西他赛注射液、曲妥珠单抗注射液等药物进行综合治疗。

建议每月月经结束后进行乳房自检，关注肿块、皮肤凹陷等异常变化。40岁以上女性应每年接受乳腺超声或钼靶筛查。日常避免熬夜和情绪压力，控制动物脂肪摄入量，适量补充维生素E。出现非周期性疼痛、单侧固定性肿块或乳头溢血等症状时，须立即至乳腺外科就诊。