小儿急性肺炎怎么治

小儿急性肺炎可通过一般治疗、对症支持治疗、抗感染治疗、雾化吸入治疗、并发症治疗等方式治疗。小儿急性肺炎通常由病毒感染、细菌感染、支原体感染、环境因素、免疫功能低下等原因引起。

1、一般治疗

一般治疗是小儿急性肺炎的基础，旨在为患儿创造良好的恢复条件。家长需确保患儿有充足的休息，避免剧烈活动加重心肺负担。保持室内空气流通，维持适宜的温湿度，避免空气干燥刺激呼吸道。饮食上应提供清淡、易消化、富含营养的食物，如小米粥、烂面条、蒸蛋羹等，并鼓励患儿少量多次饮水，有助于稀释痰液并补充水分。对于发热的患儿，家长需采用物理降温，如使用温毛巾擦拭额头、腋下等部位，并密切监测体温变化。

2、对症支持治疗

对症支持治疗是针对小儿急性肺炎具体症状的干预。若患儿出现高热，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚混悬滴剂或布洛芬混悬液进行退热处理。对于咳嗽症状，可使用具有止咳化痰作用的药物，如盐酸氨溴索口服溶液或小儿肺热咳喘口服液。若患儿出现喘息、呼吸困难，可能需要吸氧以改善缺氧状况。家长需注意观察患儿的精神状态、呼吸频率和面色，一旦出现呼吸急促、口唇发紫等情况，应立即就医。

3、抗感染治疗

抗感染治疗是小儿急性肺炎的核心，需根据病原体类型选择药物。对于细菌性肺炎，医生常会根据药敏试验结果选用抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克肟颗粒或阿奇霉素干混悬剂。对于支原体或衣原体感染，大环内酯类药物如阿奇霉素干混悬剂是常用选择。病毒感染引起的肺炎通常以对症支持治疗为主，但若合并细菌感染，仍需使用抗生素。家长必须严格遵医嘱完成整个疗程，不可自行停药或更改剂量，以免导致病情反复或产生耐药性。

4、雾化吸入治疗

雾化吸入治疗是缓解小儿急性肺炎呼吸道症状的有效方法。该方法能将药物直接送达气道和肺部，起效迅速且全身副作用较小。常用的雾化药物包括支气管扩张剂如硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂，用于缓解支气管痉挛；糖皮质激素如吸入用布地奈德混悬液，用于减轻气道炎症和水肿；以及祛痰药如吸入用乙酰半胱氨酸溶液，用于稀释痰液促进排出。雾化治疗需在医生指导下进行，家长需帮助年幼患儿配合完成，并注意雾化后及时清洁面部和漱口。

5、并发症治疗

并发症治疗是针对小儿急性肺炎可能出现的严重情况进行干预。肺炎可能并发心力衰竭、呼吸衰竭、脓胸或中毒性脑病等。治疗需在住院条件下进行，可能涉及强心、利尿、扩血管药物如地高辛口服溶液的使用，严重呼吸衰竭可能需要机械通气支持。对于胸腔积液或脓胸，可能需要进行胸腔穿刺引流。早期识别和积极处理并发症对改善预后至关重要，家长需配合医生完成各项检查和治疗，并做好患儿的安抚和护理工作。

小儿急性肺炎康复期间，家庭护理至关重要。家长应继续为患儿提供营养均衡的膳食，适当增加优质蛋白如鱼肉、豆腐的摄入，多吃新鲜蔬菜水果以补充维生素。恢复期可进行适度的户外活动，增强体质，但需避免前往人群密集场所以防交叉感染。注意根据天气变化及时增减衣物，预防感冒。定期随访复查，确保肺部炎症完全吸收。保持良好的卫生习惯，勤洗手，家中定期通风，为患儿创造一个清洁、健康的成长环境，有助于降低呼吸道感染的复发概率。