血吸虫病的传播途径
血吸虫病主要通过接触含有血吸虫尾蚴的疫水传播,传播途径主要有皮肤黏膜接触疫水、饮用生水、食用未煮熟的淡水鱼虾、母婴垂直传播、输血或器官移植等。
1、皮肤黏膜接触疫水
血吸虫尾蚴可穿透完整皮肤或黏膜侵入人体。当人在疫区水域游泳、洗衣、捕鱼时,尾蚴可在10秒内钻入皮肤。接触部位可能出现红色丘疹,称为尾蚴性皮炎。疫水接触后应立即用清水冲洗,并用酒精消毒。
2、饮用生水
含有血吸虫尾蚴的河水、井水等未经煮沸直接饮用时,尾蚴可经口腔黏膜侵入。尾蚴在胃酸中存活率较低,但仍有感染风险。建议疫区居民将水煮沸1分钟以上再饮用。
3、食用未煮熟的淡水鱼虾
部分淡水鱼虾可作为血吸虫中间宿主。食用未彻底煮熟的鱼虾可能感染。烹饪时应确保食物中心温度达到70℃以上,持续1分钟。腌制、醉制等加工方式不能完全杀灭尾蚴。
4、母婴垂直传播
孕妇感染血吸虫后,虫卵可经胎盘感染胎儿。新生儿可能出现肝脾肿大、贫血等症状。孕前筛查和治疗可降低传播风险。哺乳期母亲乳汁中未发现活尾蚴。
5、输血或器官移植
急性期感染者血液中可能存在童虫,通过输血或器官移植传播概率极低但理论上存在。采供血机构会对献血者进行疫区生活史问询,必要时进行血清学筛查。
预防血吸虫病需避免接触疫水,必须接触时应穿戴防水手套、胶靴等防护装备。饮用水需煮沸,食物充分加热。疫区居民应定期接受血清学检查,确诊后使用吡喹酮片等药物规范治疗。改善卫生设施,加强粪便管理,消灭中间宿主钉螺是控制传播的关键措施。出现发热、腹泻、肝区疼痛等症状时应及时就医。




