胸口肋骨疼痛怎么办

胸口肋骨疼痛可通过热敷、药物镇痛、物理治疗、病因治疗、手术干预等方式缓解。胸口肋骨疼痛通常由肌肉拉伤、肋软骨炎、肋骨骨折、胸膜炎、带状疱疹等原因引起。

1、热敷

肌肉拉伤或轻度肋软骨炎引起的疼痛可用40-45℃热毛巾局部热敷10-15分钟，每日重复进行2-3次。热敷能促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。注意避免烫伤皮肤，糖尿病患者及感觉障碍者需谨慎。

2、药物镇痛

剧痛时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片或塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。肋软骨炎患者可联合使用盐酸氨基葡萄糖胶囊修复软骨。带状疱疹需加用阿昔洛韦片抗病毒，配合普瑞巴林胶囊治疗神经痛。

3、物理治疗

慢性疼痛患者可采用超声波治疗或红外线照射，每周进行3-5次。物理治疗能减轻软组织炎症，促进损伤修复。急性外伤后48小时内应禁用热疗，可改用冰敷控制肿胀。

4、病因治疗

胸膜炎需根据病原体选择抗生素如头孢克肟分散片或左氧氟沙星片。骨质疏松导致的隐性骨折应补充碳酸钙D3片和阿仑膦酸钠片。恶性肿瘤转移需放化疗联合帕米膦酸二钠注射液治疗。

5、手术干预

多发性肋骨骨折伴血气胸需行胸腔闭式引流术，严重错位骨折需切开复位内固定术。术后需使用头孢呋辛酯片预防感染，配合胸带外固定4-6周。手术适应证需经CT三维重建评估确认。

日常应避免提重物及剧烈转体动作，睡眠时选择半卧位减轻胸部压力。建议佩戴弹性胸带稳定胸廓，但每日松开2-3次防止皮肤压疮。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，每日保证500克蔬菜水果摄入。恢复期可进行腹式呼吸训练，每周3次游泳有助于增强胸肌力量。若疼痛持续超过1周或伴随呼吸困难、咯血等症状，须立即就诊排查肺栓塞等急症。