腰椎盘突出怎么治
腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。腰椎间盘突出通常与椎间盘退变、长期劳损、外伤等因素有关,常表现为腰痛、下肢放射痛等症状。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-2周,选择硬板床平卧,避免腰部受力。卧床时可在膝下垫软枕保持屈髋屈膝姿势,减轻椎间盘压力。症状缓解后逐步恢复日常活动,避免久坐久站。
2、物理治疗
超短波治疗可促进局部血液循环,减轻神经根水肿;腰椎牵引能增大椎间隙,缓解神经压迫。需在康复科医师指导下进行,每次牵引重量不超过体重的1/3,疗程10-15次。
3、药物治疗
塞来昔布胶囊可缓解炎症性疼痛,甲钴胺片营养受损神经,盐酸乙哌立松片松弛肌肉痉挛。药物需严格遵医嘱使用,避免自行调整剂量。合并严重疼痛时可短期使用氨酚羟考酮片。
4、中医调理
针灸取肾俞、大肠俞等穴位改善局部气血运行,推拿采用滚法、揉法等松解腰背肌群。可配合独活寄生汤加减内服,或外用伤湿止痛膏贴敷。治疗期间需避免腰部受凉。
5、手术治疗
经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根压迫,腰椎融合术用于严重椎间盘退变。术后需佩戴腰围保护3个月,逐步进行腰背肌功能锻炼。手术决策需结合影像学检查和症状严重程度。
日常应保持标准体重以减少腰椎负荷,避免弯腰搬重物,建议使用蹲姿替代弯腰动作。睡眠选择中等硬度床垫,侧卧时双腿间夹枕保持脊柱中立位。可进行游泳、小燕飞等低冲击腰背肌锻炼,每周3-4次,每次20-30分钟。饮食注意补充钙质和维生素D,戒烟限酒以延缓椎间盘退变进程。若出现大小便功能障碍需立即就医。