胸胁骨痛是什么原因

胸胁骨痛可能由肋软骨炎、胸膜炎、肋骨骨折、带状疱疹、肋间神经痛等原因引起，通常表现为局部刺痛、钝痛或放射痛。建议及时就医明确病因。

1、肋软骨炎

肋软骨炎是胸胁骨痛的常见原因，多因劳损或病毒感染导致肋软骨无菌性炎症。疼痛多位于第2-5肋软骨交界处，按压时加重，可伴随局部肿胀。急性期需限制上肢活动，热敷缓解症状，医生可能建议使用双氯芬酸钠凝胶外涂或塞来昔布胶囊口服。

2、胸膜炎

胸膜炎引发的胸胁痛常伴随深呼吸加重，可能由肺炎、结核等感染导致。典型症状包括咳嗽、发热及胸腔摩擦感。需通过胸片或CT确诊，治疗需针对原发病，如细菌感染可使用头孢克肟分散片，结核需联用异烟肼片和利福平胶囊。

3、肋骨骨折

外伤后出现的局限性剧痛需警惕肋骨骨折，咳嗽或体位变动时疼痛加剧，可能伴随皮下淤青。轻度骨折可通过胸带固定缓解，疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠片，若出现气胸需紧急处理。

4、带状疱疹

病毒感染引起的带状疱疹早期可表现为单侧胸胁部烧灼样疼痛，3-5天后出现簇状水疱。急性期需尽早使用阿昔洛韦片抗病毒，配合加巴喷丁胶囊缓解神经痛，局部可涂抹喷昔洛韦乳膏。

5、肋间神经痛

肋间神经受压或炎症会导致沿肋骨走向的放电样疼痛，可能由脊柱病变、糖尿病等引起。营养神经治疗可选用甲钴胺片，严重疼痛需考虑神经阻滞，同时需排查骨质疏松等基础疾病。

胸胁骨痛患者应注意保持良好体位，避免提重物或剧烈转体动作，睡眠时选择硬板床。饮食上增加富含维生素B族的瘦肉、鸡蛋及深绿色蔬菜，疼痛期间减少辛辣刺激食物摄入。若疼痛持续超过3天或伴随呼吸困难、高热等症状，须立即就诊排查心肺急症。