一咳嗽就头疼到了晚上就发烧怎么回事

一咳嗽就头疼到了晚上就发烧可能与上呼吸道感染、鼻窦炎、肺炎、脑膜炎或结核病等原因有关，可通过抗感染治疗、对症用药、物理降温等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、上呼吸道感染

病毒或细菌感染咽喉部时，咳嗽会牵拉头部神经引发疼痛，炎症反应可能导致夜间体温升高。可遵医嘱使用连花清瘟胶囊、蒲地蓝消炎口服液等中成药，或阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。伴有咽痛时可含服西瓜霜含片。

2、鼻窦炎

鼻窦脓性分泌物倒流刺激咽喉引发咳嗽，窦腔压力变化会导致前额或眼眶周围胀痛，炎症因子释放引起午后低热。需配合鼻窦CT检查，常用桉柠蒎肠溶软胶囊促排分泌物，布地奈德鼻喷雾剂减轻黏膜水肿。

3、肺炎

肺部炎症刺激胸膜会产生反射性咳嗽，缺氧和毒素吸收可致持续性头痛及弛张热。胸部X线可见浸润影，需使用左氧氟沙星片或阿奇霉素分散片抗感染，配合氨溴索口服液祛痰。

4、脑膜炎

颅内压增高和脑膜刺激征会出现剧烈头痛，病原体毒素入血引起驰张热，咳嗽可能为脑干受激惹表现。腰穿检查可确诊，需紧急静脉注射甘露醇注射液降颅压，头孢曲松钠注射液抗感染。

5、结核病

结核杆菌感染可引起长期午后潮热，肺组织破坏导致顽固性咳嗽，毒素吸收引发持续性钝痛。需进行PPD试验和痰培养，常用异烟肼片联合利福平胶囊进行规范抗结核治疗。

出现咳嗽伴头痛发热症状时，应保持每日饮水1500毫升以上，选择百合银耳羹等润肺食物。监测体温变化，超过38.5摄氏度可临时使用对乙酰氨基酚片退热。注意开窗通风，避免接触油烟等刺激性气体。若症状持续3天无缓解或出现意识模糊、颈部僵硬等表现，需立即急诊处理。