肠炎有哪些原因呢
肠炎可能由细菌感染、病毒感染、寄生虫感染、药物刺激、自身免疫反应等原因引起。肠炎通常表现为腹痛、腹泻、恶心呕吐、发热等症状,严重时可出现脱水或电解质紊乱。
1、细菌感染
细菌感染是肠炎的常见原因,如沙门氏菌、志贺氏菌、大肠杆菌等通过污染的食物或水源进入人体。患者可能出现水样便或黏液脓血便,伴有明显腹痛。治疗需根据病原菌选择敏感抗生素,如盐酸左氧氟沙星片、诺氟沙星胶囊、头孢克肟分散片等,同时补充电解质预防脱水。
2、病毒感染
轮状病毒、诺如病毒等肠道病毒感染多见于儿童,通过粪口途径传播。典型症状为突发水样腹泻和喷射性呕吐,易导致婴幼儿脱水。目前无特效抗病毒药物,以蒙脱石散、口服补液盐散、双歧杆菌三联活菌散等对症治疗为主,家长需注意观察尿量及精神状态。
3、寄生虫感染
阿米巴原虫、贾第鞭毛虫等寄生虫感染多因生食被污染的食物导致。患者可出现果酱样恶臭粪便,慢性感染者可能伴随营养不良。确诊后需使用甲硝唑片、替硝唑片、磷酸氯喹片等抗原虫药物,治疗期间应避免高纤维饮食。
4、药物刺激
长期使用非甾体抗炎药、抗生素或化疗药物可能损伤肠黏膜。这类肠炎常见黏液便和脐周隐痛,停药后症状多能缓解。必要时可用硫糖铝混悬凝胶保护黏膜,或酪酸梭菌活菌片调节菌群,避免同时摄入刺激性食物。
5、自身免疫反应
克罗恩病、溃疡性结肠炎等自身免疫性疾病可引发慢性肠炎,与遗传易感性和免疫异常有关。特征为反复腹痛、血便伴体重下降,肠镜检查可见节段性病变。需长期服用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片等控制炎症,严重时需生物制剂治疗。
肠炎患者应选择低脂低渣饮食,如米汤、软面条等,避免生冷辛辣食物。急性期需少量多次补充淡盐水,腹泻严重时可暂时禁食。注意餐具消毒和手卫生,处理呕吐物或粪便后需彻底清洁。若出现持续高热、血便、意识模糊等症状,或婴幼儿超过6小时无排尿,须立即就医。恢复期可逐步添加益生菌饮品帮助重建肠道菌群平衡。
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