肠炎什么原因引起
肠炎可能由细菌感染、病毒感染、寄生虫感染、药物刺激、自身免疫反应等原因引起,通常表现为腹痛、腹泻、发热等症状。
1、细菌感染
细菌感染是肠炎的常见原因,如沙门氏菌、志贺氏菌、大肠杆菌等。这些细菌可通过污染的食物或水进入人体,导致肠道黏膜炎症。患者可能出现水样便或黏液脓血便,伴有发热和乏力。治疗需根据病原菌选择敏感抗生素,如诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片、头孢克肟分散片等,同时补充电解质防止脱水。
2、病毒感染
轮状病毒、诺如病毒等肠道病毒可通过粪口途径传播,引发病毒性肠炎。儿童和免疫力低下者易感,症状包括喷射状呕吐和蛋花汤样便。治疗以补液为主,可使用蒙脱石散、口服补液盐散(III)、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物缓解症状,无须使用抗生素。
3、寄生虫感染
阿米巴原虫、贾第鞭毛虫等寄生虫侵入肠道可引起慢性肠炎。患者常有果酱样大便和里急后重感,病程迁延不愈。确诊需粪便镜检,治疗常用甲硝唑片、替硝唑片、磷酸氯喹片等抗原虫药物,严重者需住院进行支持治疗。
4、药物刺激
长期服用非甾体抗炎药、抗生素等可能破坏肠道菌群平衡,导致化学性肠炎。表现为用药后出现的腹痛和腹泻,停药后症状多能缓解。必要时可用酪酸梭菌活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒调节菌群,避免擅自使用止泻药掩盖病情。
5、自身免疫反应
溃疡性结肠炎和克罗恩病属于自身免疫性肠病,病因与遗传和环境因素相关。特征为反复发作的黏液脓血便和肠外表现,肠镜检查可见连续性黏膜病变。治疗需用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片、注射用英夫利西单抗等控制炎症,严重者需行肠段切除术。
肠炎患者应注意饮食卫生,避免生冷刺激食物,选择易消化的米粥、面条等低渣饮食。急性期需卧床休息,腹泻严重时口服补液盐预防脱水。恢复期可逐步增加优质蛋白摄入,如蒸蛋羹、嫩豆腐等。日常加强手部清洁,定期消毒餐具,出现持续发热或血便应及时就医复查肠镜。保持规律作息和适度运动有助于增强肠道免疫力。




