孕妇心脏负荷不了表现
孕妇心脏负荷不足的表现主要有心悸气短、下肢水肿、夜间阵发性呼吸困难、胸闷胸痛、晕厥等。妊娠期心脏负荷增加可能引发代偿性生理变化，但部分孕妇可能出现病理表现，需警惕妊娠期心脏病。
1、心悸气短
妊娠中晚期血容量增加可能导致心脏每搏输出量增多，轻微活动即感心跳加速伴呼吸急促。生理性心悸多发生于爬楼梯或快步行走时，休息数分钟可缓解。若静息状态下持续存在，需排除贫血或甲状腺功能亢进。建议每日监测静息心率，避免突然体位改变。
2、下肢水肿
子宫增大压迫下腔静脉导致静脉回流受阻，常见踝部凹陷性水肿。晨轻暮重是典型特征，手指按压胫骨前皮肤出现持续凹陷需警惕。病理性水肿可能伴随尿量减少或血压升高，提示妊娠高血压综合征。建议侧卧位休息，避免长时间站立，必要时穿戴医用弹力袜。
3、夜间阵发呼吸困难
平卧位时膈肌上抬加重心脏负担，可能突发窒息感被迫坐起。这是左心功能不全的典型表现，需与胃食管反流鉴别。发作时出现粉红色泡沫痰提示急性肺水肿，属产科急症。建议睡眠时抬高床头，出现频繁发作应立即就医。
4、胸闷胸痛
心肌缺血可能表现为胸骨后压榨性疼痛，向左肩背部放射。妊娠期冠状动脉痉挛或主动脉夹层虽罕见但危险，伴随冷汗、恶心需紧急处理。生理性胸痛多与肋间神经受压有关，改变体位可减轻。建议记录疼痛持续时间与诱发因素，避免情绪激动。
5、晕厥
一过性脑供血不足可能引发突然意识丧失，常见于长时间站立或闷热环境。妊娠期迷走神经张力增高导致血管迷走性晕厥，但需排除心律失常或肺栓塞。发作前多有视物模糊、耳鸣等先兆症状。建议避免空腹久站，起身时动作缓慢，发生晕厥后侧卧保持气道通畅。
妊娠期应定期进行心电图和心脏超声检查，控制体重增长速度在合理范围。每日摄入优质蛋白如鱼肉蛋奶，限制钠盐摄入不超过5克。选择散步、孕妇瑜伽等低强度运动，避免提重物及剧烈活动。出现持续心悸或呼吸困难时及时就诊，必要时多学科团队共同管理。保持情绪稳定，睡眠时采取左侧卧位改善循环，遵医嘱补充铁剂预防贫血加重心脏负担。
