指甲开始变厚要怎么办

指甲开始变厚可通过保持清洁干燥、避免外伤刺激、使用抗真菌药物、激光治疗、手术拔甲等方式改善。指甲变厚通常由真菌感染、外伤、银屑病、甲营养不良、先天性厚甲症等原因引起。

1、保持清洁干燥

日常需每日用温水清洗手足，特别是指甲缝等易藏污纳垢的部位，洗后及时擦干。穿透气性好的鞋袜，避免长期处于潮湿环境。真菌在潮湿环境中更易繁殖，保持干燥有助于抑制真菌生长。可定期使用碘伏溶液局部消毒，但避免过度使用碱性清洁剂。

2、避免外伤刺激

减少指甲受到挤压、碰撞等物理刺激，修剪指甲时保留适当长度，不要剪得过短。选择宽松舒适的鞋子，避免反复摩擦导致甲床损伤。长期美甲或使用劣质指甲油可能破坏甲板结构，建议暂停使用。从事手工劳动时佩戴防护手套，防止化学物质侵蚀。

3、使用抗真菌药物

真菌性甲癣需遵医嘱使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏、联苯苄唑乳膏等外用抗真菌药物，严重者可口服伊曲康唑胶囊或特比萘芬片。用药前需将病甲磨薄，药物需持续使用至新甲完全长出。银屑病性甲损害可使用卡泊三醇软膏局部涂抹。

4、激光治疗

对于顽固性真菌感染，可采用Nd：YAG激光或光动力疗法破坏真菌结构。激光能穿透甲板直达病灶，治疗过程无创且副作用小。通常需要3-5次治疗，每次间隔2-4周。治疗后仍需配合药物使用，注意观察新甲生长情况。

5、手术拔甲

当甲板严重增厚、畸形或合并嵌甲时，可在局麻下进行部分或全甲拔除术。术后需定期换药，使用莫匹罗星软膏预防感染。先天性厚甲症患者需进行甲母质部分切除术防止复发。术后6-12个月新甲可完全长出，期间需保护甲床。

指甲变厚期间应补充富含优质蛋白和维生素的食物如鸡蛋、牛奶、西蓝花等，促进甲板修复。避免共用指甲剪、拖鞋等个人物品，家庭成员有真菌感染需同步治疗。定期检查指甲变化，若出现甲周红肿、疼痛或甲板分离需及时就医。糖尿病患者更需严格控制血糖，预防甲沟炎等并发症。