乙肝肝硬化还能活几年

乙肝肝硬化患者的生存期差异较大，早期积极治疗可长期存活，晚期未干预者生存期可能缩短至1-5年。生存时间主要与肝功能代偿程度、并发症控制及治疗依从性相关。

代偿期肝硬化患者通过规范抗病毒治疗和定期监测，生存期可接近正常人群。这类患者肝功能尚能维持基本生理需求，无明显腹水、肝性脑病等并发症。关键治疗包括长期服用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等抗病毒药物，配合护肝药物如复方甘草酸苷片。同时需每3-6个月复查肝脏超声和甲胎蛋白，监测肝癌发生风险。

失代偿期肝硬化患者5年生存率显著下降，多因食管胃底静脉破裂出血、肝性脑病或肝肾综合征等并发症危及生命。这类患者需针对并发症治疗，如普萘洛尔片预防消化道出血，乳果糖口服溶液控制血氨水平。必要时考虑肝移植评估，但需满足严格指征。未接受移植者中位生存期通常为1-3年，合并肝癌者预后更差。

乙肝肝硬化患者需严格戒酒并避免肝毒性药物，每日保证优质蛋白摄入但控制动物脂肪，选择清蒸鱼、豆腐等易消化食物。适量进行散步等低强度运动，避免腹部碰撞。保持规律作息和情绪稳定，家属应协助记录每日体重、尿量变化。出现呕血、意识模糊等症状须立即就医，建议每季度复查肝功能、凝血功能和腹部影像学检查。