到底什么是腰肌劳损

腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症，属于临床常见的腰部软组织疾病。

1、病因机制

长期保持不良姿势导致腰部肌肉持续紧张是主要诱因，久坐办公、重体力劳动等使腰背肌群长期处于牵拉状态。急性扭伤未彻底治愈可能转为慢性劳损，腰椎结构异常如脊柱侧弯会加重肌肉代偿性负荷。寒冷潮湿环境可能诱发局部血液循环障碍，肌肉痉挛反复发作最终形成劳损病灶。

2、典型症状

腰部弥漫性酸痛是核心表现，晨起或久坐后症状明显，适度活动可暂时缓解。疼痛可能向臀部放射但不超过膝关节，按压髂嵴后缘、腰椎横突等肌肉附着点会出现明显压痛。患者常伴有腰部僵硬感，严重时可能出现保护性肌痉挛导致活动受限。

3、诊断要点

医生通过触诊可发现腰部肌肉条索状硬结或痛性结节，X线检查主要用于排除骨折、结核等骨性病变。磁共振能显示肌肉筋膜水肿增厚等软组织改变，肌电图检查可评估神经肌肉功能状态。需注意与腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎等疾病进行鉴别诊断。

4、治疗原则

急性期建议卧床休息1-3天，使用氟比洛芬凝胶贴膏等外用抗炎药物缓解疼痛。慢性期可采用冲击波治疗松解粘连组织，核心肌群稳定性训练能增强腰椎动态平衡能力。中医推拿配合红外线照射可改善局部血液循环，必要时可行针刀治疗松解肌肉挛缩点。

5、预防措施

保持正确坐姿时应在腰部垫支撑枕，每40分钟起身活动5分钟。搬运重物时应屈髋下蹲而非弯腰，游泳和瑜伽等运动能增强腰背肌耐力。睡眠选择中等硬度床垫，寒冷季节注意腰部保暖，体重超标者需控制体脂减轻腰椎负荷。

日常应避免突然扭转腰部等危险动作，办公族可进行飞燕式腰背肌锻炼。饮食注意补充蛋白质促进肌肉修复，钙质摄入不足可能加重肌肉痉挛症状。若疼痛持续超过两周或出现下肢麻木等神经症状，建议及时到骨科或康复科就诊完善检查。