种植牙的危害和风险

种植牙是一种安全成熟的缺牙修复方式，但任何医疗操作都存在潜在风险，其危害和风险主要有种植体周围炎、神经损伤、感染、手术失败、上颌窦穿孔。

一、种植体周围炎

种植体周围炎是种植体周围软组织的炎症性疾病，严重时可导致骨组织吸收。口腔卫生维护不当导致菌斑堆积是主要诱因，患者可能感到种植体周围牙龈红肿、探诊出血甚至溢脓。治疗需进行机械清创，使用氯己定含漱液辅助控制感染，必要时实施翻瓣手术。

二、神经损伤

神经损伤多发生于下颌后牙区种植手术，术中可能损伤下牙槽神经。患者术后会出现同侧下唇和牙龈区域的持续性麻木或感觉异常。术前通过锥形束CT精确评估神经管位置可有效预防，一旦发生损伤需给予营养神经药物如甲钴胺片治疗。

三、感染

感染是术后早期常见并发症，手术区域消毒不彻底或术后护理不当均可引起。表现为种植区域红肿热痛，严重时形成脓肿。治疗需根据药敏结果选择敏感抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾片，配合局部冲洗。

四、手术失败

手术失败指种植体未能与颌骨形成良好骨结合而出现松动脱落。骨质疏松症患者和重度吸烟者发生概率较高。预防关键在于术前充分评估骨质量，术中避免过热损伤骨细胞，术后戒烟。

五、上颌窦穿孔

上颌窦穿孔是上颌后牙区种植特有并发症，术中备洞过深穿透上颌窦底壁所致。可能引发上颌窦炎，出现鼻塞、头痛等症状。较小穿孔可自行愈合，较大缺损需采用生物膜进行上颌窦底提升术修复。

种植牙术后需要保持口腔卫生，每日至少刷牙两次并使用牙线清洁种植体周围，定期接受专业洁治。避免用种植牙咀嚼过硬食物如坚果壳类，戒烟限酒控制血糖。建议每半年复查一次拍摄X线片评估骨组织状况，发现异常及时处理。出现持续性疼痛、肿胀或种植体松动等情况应立即就医，不可自行用药处理。