双肾孟分离是什么意思
双肾孟分离是指通过影像学检查发现双侧肾盂与输尿管连接处出现异常扩张的现象,可能由生理性因素或病理性梗阻引起。
双肾孟分离在胎儿期较常见,多与胎儿泌尿系统发育过程中的暂时性生理现象有关,如母体激素影响或胎儿膀胱充盈压迫输尿管。此类情况通常随着胎儿生长自行缓解,无须特殊干预。若出生后持续存在,需考虑先天性输尿管狭窄、膀胱输尿管反流等结构性异常,可能伴随排尿困难、反复尿路感染等症状。成人出现双肾孟分离则需警惕泌尿系结石、肿瘤或腹膜后纤维化等继发病变,可能引起腰部胀痛、血尿或肾功能下降。
少数情况下,长期未解除的梗阻可能导致肾积水及皮质变薄,需通过超声、CT尿路造影等明确病因。对于轻度无症状者建议定期复查,若合并感染或肾功能损害,需根据病因选择输尿管支架置入、狭窄段成形术或肿瘤切除等治疗。
发现双肾孟分离后应避免剧烈运动以防加重肾脏负担,每日保持1500-2000毫升饮水量促进排尿,减少高草酸食物摄入预防结石。孕妇需遵医嘱增加产检频率监测胎儿肾脏变化,成人出现排尿异常或腰痛应及时就诊泌尿外科,通过尿常规、肾功能等检查评估病情进展。