什么是。肺结核

肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道传染病，主要累及肺部，具有传染性。肺结核的常见症状主要有咳嗽咳痰、咯血、胸痛、低热盗汗、乏力消瘦等。

1、咳嗽咳痰：

这是肺结核最常见的早期症状。咳嗽通常持续两周以上，初期可能为干咳，随着病情发展，会逐渐出现咳痰，痰液多为白色黏液状。当肺部出现空洞或合并其他细菌感染时，痰量会增多，并可能变为黄色脓性痰。对于持续不愈的咳嗽，建议进行胸部影像学检查。

2、咯血：

约三分之一的肺结核患者会出现咯血症状。咯血量可大可小，轻者仅为痰中带血丝，这是由于病灶处毛细血管通透性增加所致；重者可能出现整口鲜血，甚至大咯血，这通常提示肺部有较大的空洞或动脉瘤破裂。出现咯血时，患者应保持镇静，侧卧位防止血液堵塞气道，并立即就医。

3、胸痛：

胸痛多为隐痛或刺痛，位置不固定，常随呼吸或咳嗽而加重。这是因为结核病灶靠近胸膜，炎症刺激了胸膜上的神经末梢。如果胸痛剧烈且伴有呼吸困难，需警惕结核性胸膜炎导致的大量胸腔积液，此时应及时进行胸腔穿刺抽液治疗。

4、全身症状：

结核分枝杆菌的毒素进入血液循环，会引起一系列全身中毒症状。典型表现为午后低热，体温多在37.3-38℃之间，同时伴有夜间盗汗，即睡着后出汗湿透衣被。患者还会感到乏力、食欲减退、体重不明原因下降，女性可能出现月经失调。这些症状是机体免疫系统与结核菌斗争的体现。

5、呼吸困难：

当肺结核病变广泛，如出现大片干酪样坏死、纤维化或大量胸腔积液时，会严重影响肺部的通气换气功能，导致患者出现进行性加重的呼吸困难。早期仅在活动后气促，晚期则静息状态下也感到胸闷气短。此时需进行氧疗，并积极抗结核治疗以控制病灶进展。

肺结核的诊断需要结合胸部X线或CT检查、痰涂片找抗酸杆菌、结核菌素试验或γ-干扰素释放试验等。一旦确诊，应遵循早期、规律、全程、适量、联合的化疗原则，常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等。治疗期间注意加强营养，保证充足休息，房间勤通风，避免传染给他人。