双肺结核和肺结核有区别吗

双肺结核和肺结核本质上是同一种疾病，区别在于病变累及范围不同。肺结核指结核分枝杆菌感染单侧肺组织，双肺结核则指双侧肺组织均被累及，病情通常更严重。肺结核主要由结核分枝杆菌感染引起，可通过飞沫传播，典型症状包括咳嗽、低热、盗汗等。

肺结核患者通常表现为单侧肺部病灶，早期可能仅有轻微咳嗽或无症状，随着病情进展可能出现咳血、胸痛等症状。影像学检查可见单侧肺野斑片状阴影或空洞形成，痰涂片或培养可检出结核分枝杆菌。治疗需规范使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物，疗程一般需6个月以上。

双肺结核患者往往病情较重，易出现明显呼吸道症状和全身消耗表现。影像学显示双侧肺野多发浸润灶或空洞，可能伴随纵隔淋巴结肿大。由于病灶范围广，更易发生呼吸衰竭等并发症。治疗需加强营养支持，在标准抗结核方案基础上，重症患者可能需要延长疗程至9-12个月。双肺结核患者传染性通常更强，需严格隔离措施。

无论单侧或双侧肺结核，均需坚持全程规律用药，避免擅自停药导致耐药性。患者应保持居室通风，佩戴口罩防止传播，保证高蛋白高热量饮食。密切接触者应进行结核菌素试验筛查，出现持续咳嗽超过2周需及时就医排查。完成治疗后仍需定期复查胸片，监测病情变化。