急性耳膜炎怎么治疗

急性耳膜炎可通过抗生素滴耳液、口服抗生素、止痛药物、热敷、鼓膜穿刺等方式治疗。急性耳膜炎通常由细菌感染、病毒感染、外伤、过敏反应、耳道异物等原因引起。

1、抗生素滴耳液

氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗生素滴耳液可直接作用于耳道，抑制细菌繁殖。适用于外耳道炎或鼓膜完整的中耳炎患者，使用前需清洁耳道，每日滴入2-3次。可能出现局部刺痛或过敏反应，避免长期使用以防真菌感染。

2、口服抗生素

阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等口服抗生素可控制中耳或深部感染。适用于伴随发热或化脓性中耳炎患者，疗程通常5-7天。需注意胃肠道反应，青霉素过敏者禁用阿莫西林，用药期间禁止饮酒。

3、止痛药物

布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片可缓解耳部剧痛和发热症状。适用于急性炎症期的疼痛控制，但可能引起胃黏膜损伤，消化道溃疡患者慎用。儿童需按体重调整剂量，避免与其它解热镇痛药联用。

4、热敷

用40℃左右温热毛巾敷于患耳，每次15分钟，每日3-4次。通过促进局部血液循环帮助炎症消退，适用于早期耳胀痛但无化脓时。注意温度避免烫伤，若出现眩晕或疼痛加剧应立即停止。

5、鼓膜穿刺

对于鼓室积脓导致剧烈耳痛或高热患者，需在耳鼻喉科行鼓膜穿刺术引流脓液。术后保持耳道干燥，配合抗生素治疗。该操作可迅速缓解压力性疼痛，但需严格无菌操作以防继发感染。

治疗期间需保持耳道干燥，避免游泳或耳道进水。睡眠时可抬高头部减轻耳压，忌食辛辣刺激食物。若72小时内症状未缓解或出现听力下降、面瘫等表现，应立即复诊。愈后3个月内定期检查听力，反复发作者需排查鼻咽部病变或免疫缺陷。