胸肋骨疼怎么回事

胸肋骨疼可能与肌肉拉伤、肋软骨炎、骨质疏松、胸膜炎、带状疱疹等因素有关，可通过休息、药物治疗、物理治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因，遵医嘱进行针对性处理。

1、肌肉拉伤

剧烈运动或外力撞击可能导致胸肋部肌肉拉伤，表现为局部压痛和活动受限。急性期可冷敷患处，后期改用热敷促进血液循环。疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬胶囊等非甾体抗炎药，配合云南白药气雾剂局部喷涂。

2、肋软骨炎

肋软骨与胸骨连接处发生无菌性炎症时，会出现针刺样疼痛且咳嗽时加重。该病可能与病毒感染或慢性劳损有关，可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片缓解症状，配合微波理疗改善局部血液循环。日常应避免提重物和过度扩胸动作。

3、骨质疏松

中老年人骨量降低可能导致肋骨微骨折，疼痛呈持续性钝痛。需完善骨密度检测，确诊后可服用阿仑膦酸钠维D3片、碳酸钙D3颗粒补充钙质，疼痛严重时短期使用盐酸曲马多片。建议增加日照时间，每日摄入300ml牛奶等高钙食物。

4、胸膜炎

肺部感染或结核累及胸膜时，会出现呼吸相关性锐痛伴发热症状。需行胸部CT和胸腔积液检查，细菌感染可使用注射用头孢曲松钠，结核性胸膜炎需联合异烟肼片、利福平胶囊抗结核治疗。急性期应卧床休息，采取患侧卧位减轻疼痛。

5、带状疱疹

水痘-带状疱疹病毒侵犯肋间神经时，早期表现为沿肋骨走向的烧灼痛，3-5天后出现簇状疱疹。确诊后72小时内服用盐酸伐昔洛韦片抗病毒，配合甲钴胺片营养神经，外用阿昔洛韦乳膏。患病期间保持皮损清洁，避免抓挠引发感染。

日常应注意保持正确坐姿避免含胸驼背，睡眠时选择硬度适中的床垫。均衡饮食保证蛋白质和维生素D摄入，适度进行扩胸运动和深呼吸练习。疼痛持续超过3天或伴随呼吸困难、高热等症状时须立即就诊，禁止自行长期服用止痛药掩盖病情。女性患者需排除乳腺疾病放射痛，绝经后人群建议定期监测骨密度。