产后恶露暗红色正常吗

产后恶露呈暗红色是正常现象，通常出现在产后初期，是子宫复旧过程中排出陈旧血液和蜕膜组织的表现。

产后恶露是产妇在分娩后子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出的液体。其颜色、量和性状会随时间规律变化。在产后最初的3到4天，恶露通常呈鲜红色，称为血性恶露，含有较多的血液成分。随后，恶露颜色会逐渐转变为暗红色或棕红色，此时称为浆液性恶露，持续约10天。这种暗红色主要是因为血液在宫腔内或排出过程中发生氧化，颜色变深，同时混有较多的宫颈黏液、坏死蜕膜组织和细菌。在这个阶段，恶露的量会比血性恶露期有所减少，质地也相对稀薄。产妇可能会观察到恶露颜色并非恒定不变，可能在活动后或早晨起床时颜色稍深，或伴有少量小血块，这通常与体位改变、子宫收缩有关，属于恢复过程中的常见情况。只要恶露没有出现异常增多、伴有大血块、恶臭或伴随发热、腹痛加剧等症状，暗红色的恶露是子宫正常收缩、宫腔内容物逐步排净的标志。

如果暗红色恶露持续时间过长，例如超过产后两周仍未转为淡红色或白色，或者暗红色恶露在已经变淡后突然再次转为鲜红色且量增多，则可能提示子宫复旧不全、宫腔内胎盘或胎膜组织残留，或发生了感染。子宫复旧不全时，子宫收缩乏力，影响血管闭合和内膜修复，导致血性恶露淋漓不尽。宫腔内组织残留会妨碍子宫正常收缩，可能引起持续或反复的出血。感染发生时，恶露可能伴有臭味，产妇可能出现下腹疼痛、发热等全身症状。这些情况需要医疗干预，医生可能会通过超声检查评估宫腔内情况，并根据原因进行相应处理，如使用促进子宫收缩的药物、抗感染治疗或在必要时进行清宫手术。

产妇在产褥期应注意观察恶露的颜色、量和气味变化。保持会阴部清洁干燥，勤换卫生巾和内裤。适当下床活动有助于促进子宫收缩和恶露排出，但应避免重体力劳动和剧烈运动。饮食上应保证营养均衡，多摄入富含优质蛋白和铁质的食物，如瘦肉、动物肝脏、菠菜等，以帮助身体恢复和补充铁质。如果发现恶露量突然增多、颜色异常鲜红、有大量血块、散发出恶臭，或伴有腹痛、发热、头晕、心慌等不适，应及时就医检查，排除病理因素，确保产后恢复顺利进行。