高压氧治疗耳聋
高压氧治疗可作为突发性耳聋的辅助治疗手段,但需严格评估适应症。突发性耳聋可能与内耳微循环障碍、病毒感染、免疫因素等有关,高压氧通过提高血氧分压改善内耳缺氧状态。
高压氧治疗对突发性耳聋的疗效与发病时间密切相关。发病72小时内接受治疗的患者,部分可观察到听力改善,表现为耳鸣减轻或纯音测听阈值下降。治疗时需采用医用纯氧舱,压力维持在2-2.5个大气压,每次治疗60-90分钟,10-20次为一个疗程。治疗过程中需监测血氧饱和度,避免氧中毒等并发症。
对于病程超过1个月的慢性感音神经性耳聋,高压氧治疗效果有限。这类患者多存在不可逆的毛细胞损伤,需结合助听器或人工耳蜗植入等康复手段。梅尼埃病、听神经瘤等疾病引起的耳聋不属于高压氧治疗适应症,强行治疗可能加重眩晕症状。儿童传导性耳聋更应优先排查中耳炎等病因,而非选择高压氧治疗。
接受高压氧治疗期间应保持充足睡眠,避免吸烟饮酒等影响微循环的行为,治疗前后可配合使用改善内耳微循环的药物如银杏叶提取物注射液,但须在耳鼻喉科医生指导下制定个性化方案。日常注意控制血压血糖,减少噪声暴露,突发听力下降时需在24小时内完成纯音测听、声导抗等检查明确诊断。