心脏房颤有没有危险

心脏房颤即心房颤动，有危险，其风险主要体现在可能诱发脑卒中、心力衰竭等严重并发症。

心房颤动时，心房无法进行有效收缩，血液容易在心房内淤滞并形成血栓。血栓一旦脱落，随血液循环堵塞脑血管，就会导致缺血性脑卒中，这是房颤最危险的并发症之一，可能导致患者出现偏瘫、失语甚至死亡。长期快速而不规律的心室率会增加心脏负担，导致心脏结构发生改变，心肌功能逐渐减退，最终可能发展为心力衰竭，患者会出现呼吸困难、乏力、水肿等症状，严重影响生活质量和生活能力。房颤本身导致的心悸、头晕、胸闷等症状，会显著降低患者的日常活动耐力和舒适度，持续的快速心室率还可能诱发心肌缺血，加重原有冠心病病情。对于部分预激综合征合并房颤的患者，过快的心室率有恶化为心室颤动的风险，这是一种可导致猝死的致命性心律失常。

房颤的危险程度存在个体差异。阵发性房颤若发作不频繁且心室率控制良好，短期内风险相对较低；而持续性或永久性房颤，尤其是伴有高龄、高血压、糖尿病、既往卒中史、心力衰竭等危险因素的患者，发生血栓栓塞和心功能恶化的风险会显著增高。评估房颤风险需结合CHA2DS2-VASc评分等工具，分数越高，卒中风险越大。即使患者自觉症状轻微，房颤对心功能的长期隐匿性损害和血栓栓塞风险依然存在，不能掉以轻心。

确诊心房颤动后，必须由心血管专科医生进行全面评估并制定个体化管理策略。治疗核心通常包括使用抗凝药物如华法林钠片、达比加群酯胶囊或利伐沙班片来预防卒中，使用盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片等药物控制心室率和维持正常心律。对于部分患者，可能需要进行导管射频消融术或左心耳封堵术等介入治疗。日常生活中，患者应严格遵医嘱用药并定期监测，注意保持情绪稳定，避免过度劳累、大量饮酒、饮用浓茶或咖啡等可能诱发房颤的因素，积极控制血压、血糖、血脂等基础疾病，定期复查心电图和心脏超声，以最大程度降低房颤带来的危险。