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检查肺部做什么检查

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检查肺部通常需要进行胸部X线、胸部CT、肺功能检查、支气管镜、痰液检查等项目。肺部检查方式主要有影像学检查、功能评估、内窥镜检查、实验室检测等,具体选择需结合症状和医生建议。

1、胸部X线

胸部X线是肺部基础筛查手段,通过X射线成像观察肺组织、气管和胸廓结构。适用于肺炎、肺结核、肺不张等疾病的初步诊断,能发现肺部阴影、积液或占位性病变。检查过程无创快捷,但分辨率有限,对微小病灶可能漏诊。孕妇需谨慎选择,检查时需配合屏气避免影像模糊。

2、胸部CT

胸部CT通过断层扫描提供肺部高清三维图像,对肺结节、肿瘤、间质性病变的检出率显著高于X线。低剂量CT常用于肺癌筛查,高分辨率CT可评估肺纤维化等细微结构变化。检查时需平躺于仪器内,部分患者需注射造影剂增强显影,对碘过敏者需提前告知医生。

3、肺功能检查

肺功能检查通过呼吸流速和容量测定评估通气功能,诊断慢性阻塞性肺疾病、哮喘等气道病变。需配合指令进行用力呼气和深吸气,检测指标包括FEV1、FVC等。该检查无辐射风险,但急性呼吸道感染或气胸患者不宜进行,严重心肺功能不全者需医生评估。

4、支气管镜

支气管镜经口鼻插入柔性内窥镜直接观察气道,可进行活检或灌洗。适用于咯血、可疑肿瘤、异物吸入等情况的诊断,能明确病变位置和性质。检查前需局部麻醉,术后可能出现咽喉不适,严重心肺疾病或凝血障碍者需谨慎选择。

5、痰液检查

痰液检查通过显微镜或培养分析呼吸道分泌物,辅助诊断肺结核、肺部感染等疾病。需留取深部晨痰,细菌培养需3-5天出结果。结核杆菌检测可采用抗酸染色或分子生物学方法,部分病毒性肺炎需结合PCR技术。检查前应清洁口腔避免污染样本。

肺部检查后应避免剧烈运动,特别是进行支气管镜检查后需禁食2小时。长期吸烟或粉尘接触者建议定期进行肺功能筛查,出现持续咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状应及时就医。检查结果需由呼吸科医生结合临床表现综合评估,部分复杂病例可能需多学科会诊。

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